失眠就加安眠藥的用量？醫師說：其實該減藥！

作者/台北醫學大學附設醫院精神科主任 鐘國軒 整輯/黃慧玫
蕭小姐 (化名)長期面臨情感的困擾，情緒始終混亂不堪，經就診評估後，發現她其實罹患了雙極症。而她情緒變化的特徵，除了雙極症常見的鬱與躁分別持續一段時期外，還有明顯的「混合特質」，就是某時段可能同時出現鬱與躁的現象。經過藥物的調整治療，情緒有緩和些，但卻出現了讓她十分困擾的現象。
「我失眠了，可不可以幫我加安眠藥？」
通常聽到病人這樣要求，臨床上必須評估一些必要的面向。如一整天的睡醒週期為何？日間夜間的活動狀況為何？睡前是否有特殊身心狀況？睡眠的環境如何？是否有其他影響中樞神經的藥物毒物？或其他共發的生理疾病等等，而非貿然增加安眠藥物。
蕭小姐回答我：「吃完睡前的藥後一小時左右，兩隻腿就開始不舒服，有些痛，還有靜不下來的感覺，好痛苦。」
臨床上這種特殊的現象，稱做「不寧腿症候群」。
患者會在睡覺時強烈感受到想要動腿的慾望，不動...... 原文詳見：失眠就加安眠藥的用量？醫師說：其實該減藥！

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