外傷用藥禁忌

作者/藥師 林朝棟 整輯/黃慧玫 圖片設計/Darren  提供自/中華民國藥師公會全國聯合會
生活當中，難免有些小碰撞，有時只是不小心被美工刀劃到，沒有嚴重到得去醫院接受治療，這時通常會選擇自行解決。民眾會習慣性地在皮膚表面擦些外用藥，而用藥時有些禁忌須注意，否則不僅不能促進傷口癒合，反而可能使傷口惡化。
擦傷、碰傷、劃傷後第一步，應用生理食鹽水清洗，可洗去傷口表面附著的細菌，減輕傷口外部的污染情形。一般發生刀傷、擦傷等小傷口，如果沒有發炎，不建議使用優碘，只需用生理食鹽水將傷口洗淨，而紅藥水、雙氧水等消毒藥水都應盡量少用。如果手邊正好沒有生理食鹽水，可用礦泉水或是煮沸過的冷開水代替，對傷口較不具刺激性。只要傷口清潔乾淨，就不容易發生感染。
第二步是消毒傷口，外傷消毒藥有碘酒、優碘、碘伏、紫藥水…等，碘酒含酒精成分，刺激性強，碰到傷口會有劇烈的燒灼感，多用於手術前的消毒；一般民眾在家中...... 原文詳見：外傷用藥禁忌

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三高用藥常見3問題 藥師來解答！

作者/藥師 陳伶娥 整輯/黃慧玫 圖片設計/Kato 提供自/中華民國藥師公會全國聯合會

高血壓、高血糖、高血脂即所謂簡稱的三高，是慢性病處方箋最常出現的疾病，其占了慢箋總數的46%，年齡介於60～79歲比例最高。

民眾最常出現的問題如下：
Q1：夏天在正常劑量下服藥，結果血壓降很低，我怎麼辦嗎？
夏天血壓較正常而導致服藥後血壓低，是因為天氣熱溫度高而導致血管擴張、血管彈性變好、 身體水分因流汗變多、鹽分相對變少因而降低血管壁張力，所以血壓會降低。夏天和冬天的血壓相比，收縮壓平均下降5～10mmHg，舒張壓平均下降3～5mmHg。
高血壓病人，血壓降太低了該怎麼辦？需監測血壓，在醫生指導下調整藥物。注意不要自行停服降壓藥，以防止血壓反彈。
(1)如果血壓只是比以往的水平略有降低，患者又沒有其他不適，活動狀態良好，那就可以繼續服藥。
(2)如果血壓降低後出現頭暈、乏力等不適，可以在醫生指...... 原文詳見：三高用藥常見3問題 藥師來解答！

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用藥諮詢問藥師 藥讓您安心

作者／藥師 董秀花 整輯/黃慧玫 圖片設計/Darren 提供自/中華民國藥師公會全國聯合會

藥物諮詢是藥師一項相當重要的工作，不論是醫師、護理師、個管師，到病人、家屬，因為只要是跟藥物相關的問題，都可以問藥師，但如果拿到藥後沒把情況弄清楚，就可能會發生一些意想不到的事情，不僅療效沒辦法完全發揮，甚至跑出令人頭痛的藥物不良反應。

案例一：A先生/32歳
為什麼我都乖乖吃藥，可是指關節的痛風石還是越來越大呢？
>>原來是A先生乖乖吃的藥只有預防痛風發作的藥，以及幫助尿酸排泄的藥，而抑制尿酸製造的藥，因中文藥名中有個「痛」字，而被A先生誤認為是止痛藥，有發作疼痛時才吃。手上的痛風石會腫大得像貢丸，就是因高尿酸血症並未被完全的控制。
案例二：B小姐/55歳 
為什麼我都乖乖吃藥，可是這次排斥藥濃度卻飆了「8」倍？
>>原來是B小姐洗腎20多年來，一直忌口不敢吃柚子...... 原文詳見：用藥諮詢問藥師 藥讓您安心

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藥品也有使用期限！留心3關鍵才能確保用藥安全

作者/藥師 呂品儀 整輯/黃慧玫 提供自/中華民國藥師公會全國聯合會 圖片設計/Anita
現代人有三高，血壓高、血脂高、血糖高；台灣有三寶，勞保、健保、吃到飽。在這種情況下看病、領藥很方便，有些人為求心安，常常去看病，然後領回來的藥，又不照醫囑服藥，身為居家照護藥師與高診次照護藥師的我，經常發現有些民眾，覺得吃不完的藥丟掉很可惜，發揮節儉的美德就把它囤積起來留著下次再吃。
關鍵1 注意保存期限！開封前 V.S.開封後不一樣
各位鄉親朋友，你知道藥品也有保存期限嗎？藥品拆封後藥品放置太久可能會變質嗎？藥品拆封後需要如何保存嗎？食物有保存期限藥品也有保存期限。藥商在包裝上標示的保存期限(Expiration Date、EXP、E)是指藥品包裝完整未拆封，在藥品規定保存的條件下 保證藥物質量的保存期限，也稱未效期。
最常見保存期限的幾種標示如下：
1. 年、月、日（yyyy/mm/dd）：如201...... 原文詳見：藥品也有使用期限！留心3關鍵才能確保用藥安全

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流鼻涕、打噴嚏、鼻塞…藥師解析 過敏性鼻炎時該吃什麼藥？

作者/藥師 黃永成 整輯/黃慧玫 圖片設計/Kato 提供自/中華民國藥師公會全國聯合會

過敏性鼻炎是常見的過敏性疾病，每逢季節轉換、或接觸花粉、二手菸、塵蟎、空氣污染或化學物質，容易引發一連串的免疫反應，造成鼻黏膜發炎而引起打噴嚏、流鼻水、鼻塞等症狀。

若無妥善治療，可能會引發鼻竇炎、中耳炎、流鼻血、睡眠障礙等併發症，也會影響工作效率、生活及睡眠品質。國內約三成左右兒童患有過敏性鼻炎，隨年齡增長，患病率下降，仍不可不慎。
一般分為季節性與全年性過敏性鼻炎，誘因主要分為過敏原(如塵蟎、粉塵、黴菌、動物毛屑、花粉)、環境污染物(如吸煙、空氣污染物)，以及藥物(如阿斯匹林)等。其治療方向主要包括：避免過敏原的接觸、藥物治療、減敏療法等。
當過敏症狀產生時，首要就是遠離過敏原(居家環境過敏原改善與空氣污染的防制)，找出過敏的原因或到醫院進行過敏原檢測；並根據症狀的持續時間及嚴重度給予適當藥物...... 原文詳見：流鼻涕、打噴嚏、鼻塞…藥師解析 過敏性鼻炎時該吃什麼藥？

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人體需要額外補充微量元素嗎？

作者／藥師 蔡育儒 提供自/ 中華民國藥師公會全國聯合會

常常聽到有人說要好好補充微量元素，可是「微量元素」究竟是一種什麼樣的東西，真的有那麼的重要嗎？根據文獻上記載，它占生物體總質量0.01%以下的元素，或依人體需求，每日攝取量低於100毫克或更低者，稱之為「微量元素」。

而我們身體所需要的六大營養素裡面，微量元素是包含在微量營養素中(維生素、礦物質)，在身體的功能裡面，扮演著促進生長發育，與調節生理機能的功用，雖然我們很難評估微量元素的缺乏與否，不過，經研究指出，我們的身體一旦缺乏微量元素，新陳代謝將會受到影響；而且會使得維生素不易被吸收...... 原文詳見：人體需要額外補充微量元素嗎？

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糖尿病衛教 藥師支援效果佳

文／藥師曾雅聘 提供自/ 中華民國藥師公會全國聯合會

糖尿病是一種慢性病，大多數患者在確診後，需與它相守一生。因此，了解有效控制血糖的方式，並進而減少併發症產生是重要的功課。但大多數人知道想達到血糖目標要飲食調整及改變生活型態，卻忽略了藥物治療是最直接、有效率的方式，加上許多原因或錯誤的迷思會讓病患不願按時服藥，讓藥師在糖尿病衛教過程中扮演的角色，越發重要。

一般而言，糖尿病患者可能同時有三高及併發症，用藥複雜度高，藥師可提供藥物相關問題的協助，如藥物認知、正確用藥的劑量及時間點和不良反應等，減少患者因不瞭解藥物作用的原理及對糖尿病控制和併發症預防的重要性或使用藥品後不舒服而不願意配合醫囑服藥。

此外，病患就醫後，平日居家時間，最方便也最快能找到的是社區藥局藥師，不論是到藥局調劑醫師處方、購買保健品、血糖機，很多機會可與藥師互動，進而建立長久信賴關係。這種特質讓藥師衛教更能提高患者接受度，是優於...... 原文詳見：糖尿病衛教 藥師支援效果佳

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中西藥併用？恐見交互作用損害健康！

作者／藥師林子超 提供自/ 中華民國藥師公會全國聯合會

現今大部分民眾，常常有著同時使用中、西藥來治療疾病的現象。有些是主動行為（想要快一點痊癒，雙管齊下），有些則是被動發生（親友認為療效不錯的中藥熱心提供），體內遂存在中、西藥之個別作用。

根據衛生福利部中醫藥司的研究統計，高達72.7 ％的國人生病時會中西藥併服，希望能盡快治癒疾病。但是往往未經專業人員（醫師或藥師）評估指示就隨意服用，不但無法加速痊癒，反而更 引發其他副作用，如吃中藥麻杏甘石湯來治療咳嗽問題，又自行購買感冒藥來治療感冒緩解鼻塞、流鼻水症狀，反而容易造成麻黃素服用過量情形，中樞神經作用增加，讓頭暈嚴重，甚至影響神志行為。

臨床上，中、西藥同時服用常見下列幾個藥效模式：藥效減低(-)或是藥效增加( )，甚至導致副作用倍劇( )的情形。以下面幾個事實為例(參考表格於文章末)：

（一）藥效減低：花錢沒效果

1. 服用鎮靜安眠藥，加上中...... 原文詳見：中西藥併用？恐見交互作用損害健康！

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保健大哉問 淺談如何增強抵抗力

作者/藥師廖偉呈  提供自/ 中華民國藥師公會全國聯合會

「有病治病，無病強身」的保健觀念，使得國人對於保健食品幾乎可以說是來者不拒，只要對身體有益的，照單全收。細數民眾服用的保健食品，品項動輒2-6項，光吞保健食品就飽了，這種本末倒置的案件，比比皆是。到底該如何保養，才能事半功倍，增強身體的抵抗力呢？

在談如何提升抵抗力前，我們必須先理解身體的免疫架構。人體抵禦病菌的第一道防線是「皮膚及黏膜」，它就像一道長城，阻止病原體入侵人體，例如吸菸的人容易感冒，就是因為黏膜長期受到傷害。再者為人體的免疫機制，主要分為非專一性免疫反應及專一性免疫反應，負責擔任巡邏警察的角色，非專一性免疫會撲殺身體認定外來物質，而專一性反應主要針對特定病原體，例如A肝疫苗激起的免疫抗體，只針對A肝病毒，對其它病原體就沒有免疫功能。

到底如何維持甚至提升身體免疫，首重各種營養素的均衡攝取，除了糖類、蛋白質、脂肪外，綜合維生素...... 原文詳見：保健大哉問 淺談如何增強抵抗力

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藥物的不良反應與副作用

作者/藥師 洪若峯 整輯/黃慧玫 提供自/中華民國藥師公會全國聯合會

「水可以載舟，亦可覆舟」，藥物亦是。可說是一刀兩刃，可改善症狀，治療疾病，但也會帶來適應症以外的不良反應與副作用，令人又愛又怕。

很多民眾分不清楚，什麼是藥物的「不良反應」，什麼是藥物的「副作用」，以為這兩者是同一個意思。一般來說，藥物「不良反應」的解釋，是指藥物所產生的任何不可預期，不想要或者過度的反應。至於藥物「副作用」則是指可以預期且輕微的反應。
引起藥品不良反應的原因
一、年齡層：老人家因為生理功能的改變，且易服用多種藥物，因此，比較容易引起不良反應。
二、疾病因素：肝、腎功能不佳者，代謝藥物的能力差，容易有藥物的蓄積，有時可能必須調整藥物的劑量來做防範。
三、與藥理作用有關的反應：如治療流鼻水，皮膚過敏的抗組織胺藥品，可能引起嗜睡。
四、與病人耐受程度有關的反應：如服用止痛藥，有的病人會有腸胃不適，也有病人在...... 原文詳見：藥物的不良反應與副作用

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退化性膝關節炎保養 談「維骨力」

作者/藥師 項怡平 整輯/黃慧玫 提供自/中華民國藥師公會全國聯合會

不論電視媒體、報章雜誌或是口耳相傳，銀髮族「固(顧)骨頭」聖品非維骨力莫屬，然而使用維骨力的人數雖多，但大多數民眾對它的認知是仍是眾說紛紜，甚至出現以訛傳訛的錯誤觀念。

維骨力正確適應症是「退化性膝關節炎」，並不是骨質疏鬆、脊椎側彎、駝背等，甚至傳言會增長骨骼等錯誤觀念。維骨力(Viartril-s)是一個來自義大利Rotta藥廠的專利名稱，主要成分是葡萄糖胺硫酸鹽(glucosamine sulfate)，市面上有許多藥廠紛紛製造相同成分的藥品，因為葡萄糖胺製造方法不同，有葡萄糖胺硫酸鹽、鹽酸鹽(glucosamine HCl)、及單純葡萄糖胺(glucosamine free base)的區別，各有其商品名如阿鈣、速療骨、骨力，只是民眾就都以維骨力通稱。
處方用藥(葡萄糖胺硫酸鹽為主成分)或是營養食品(鹽酸鹽、單純...... 原文詳見：退化性膝關節炎保養 談「維骨力」

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婦女泌尿道感染的保健與預防

作者/藥師 賴姵妘 提供自/ 中華民國藥師公會全國聯合會

在炎熱的夏天，泌尿道感染是一種常見的疾病，特別是對婦女朋友更是隱私又難以啟口非常困擾的問題。如果沒有適當正確的處理，輕者影響生活品質，重者留下嚴重的後遺症，造成無可彌補的後果，因此不可不慎重處理。

泌尿道是人體排放尿液的管道，本來就含有較多有利細菌滋長的物質，且連接體外，稍一不慎極可能受微生物侵入而發病。一般易侵入的微生物大部分為細菌，也可能是黴菌、病毒或其他少見的微生物。病菌侵犯到膀胱以下者稱為下泌尿道感染，如尿道炎、膀胱炎；如果病菌蔓延到腎臟，則可能造成腎盂腎，屬上泌尿道感染。

為什麼特別把婦女的泌尿道感染提出來討論呢？因為女性相較於男性尿道較短，且尿道口離陰道及肛門相當近，女性外生殖器上皺摺比較多，近尿道口常有細菌附著，因此透過性行為或不當的衛生習慣，細菌就容易逆行侵入尿道，進入膀胱造成感染。而更年期以後婦女，由於賀爾蒙降低、酸鹼值...... 原文詳見：婦女泌尿道感染的保健與預防

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小心登革熱！社區藥局提供民眾防疫諮詢

作者：中華民國藥師公會全國聯合會

每年7到9月是登革熱好發的季節，加上連日豪雨造成南部各地大淹水，藥師公會全聯會為協助預防登革熱疫情的蔓延，邀請全國社區藥局藥師一同關心民眾的居家環境衛生，並提供防疫衛教應注意事項等服務。

為避免登革熱疫情蔓延，民眾除了可洽疾管署、各地衛生局外，亦可至鄰近社區藥局，諮詢藥師防疫相關事項，並主動落實「巡、倒、清、刷」，巡視家戶積水容器，將積水倒掉，不要的容器予以清除，留下的器物也要刷洗以去除斑蚊蟲卵，並妥善收拾或予以倒置，避免病媒蚊孳生。

如何正確使用防蚊液呢？防蚊液又該如何選擇呢？專業藥師將提供專業的諮詢服務建議，確保民眾防疫雙管齊下，病媒蚊無可趁之機。

驅蚊藥區分為「環境用藥」、「藥品」兩大類：

第一大類：環境用藥防蚊液，大多不可直接噴灑皮膚，使用前請詳閱說明或詢問藥師。本類產品僅能噴灑於四周環境及紗窗紗門上；另外在戶外登山、露營時，亦可噴灑於帳篷上。【產品標示為...... 原文詳見：小心登革熱！社區藥局提供民眾防疫諮詢

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吃藥大哉問 ！為什麼服藥症狀和藥物說明標示大不同？

作者／藥師 董秀花 提供自/ 中華民國藥師公會全國聯合會

新聞報導斗大的標題「男胃痛求醫，竟開陰道滴蟲藥！」真奇怪男生怎麼會開這種藥呢？A先生：我排的檢查要打顯影劑，醫師開給我的藥說可以保護腎臟，檢 查前先吃1天，檢查後再吃一天，可是怎麼會給我化痰藥呢？B小姐：我是來看不孕症的，可是我領到是糖尿病的藥？您是否也有類似的經驗呢？

從醫院領回的藥袋上通常會標示藥品的適應症、用法用量以及使用的相關注意事項。當然也有民眾還會翻閱或上網查找藥品的說明書（仿單），希望能得到更多的信息或提示，但有時還是會發生，怎麼找都找不到與自己症狀相符的用途。

可能原因為：仿單核准適應症外的使用(Off-label use)：一個藥物上市需要耗費大量的時間與金錢，從藥物的發現、篩選、臨床前試驗、三階段臨床試驗，確認其安全性及有效性，才可以申請新藥上市。而藥品仿單是附於藥品包裝內的使用說明書，內容需經過...... 原文詳見：吃藥大哉問 ！為什麼服藥症狀和藥物說明標示大不同？

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膠原蛋白百百種，該如何選擇？

作者/藥師 張均儀 整輯/黃慧玫 提供自/中華民國藥師公會全國聯合會
談到膠原蛋白大家最直接想到的應該就是用在皮膚抗皺保濕上面了，不過我們人體中膠原蛋白其實不單單只存在皮膚裡，因為膠原蛋白佔人體中總蛋白質的25~35%，所以舉凡皮膚、肌腱、血管、靱帶、器官、骨骼等……部位都有膠原蛋白的存在，市面上也有關於關節部分的膠原蛋白，不過因為篇幅有限，所以我們今天就只討論膠原蛋白在皮膚上的應用。
首先我們要先了解膠原蛋白在皮膚中扮演著哪種角色？「膠原蛋白」--collagen這個字是來 自希臘文的複合字，colla的意思是「膠狀物質」帶有黏合的意義在裡面。膠原蛋白有分彈力蛋白跟纖維蛋白，所以在皮膚裡面負責支撐與連結的功能。例如來說，當我們用磚塊蓋房子時，纖維蛋白就像是水泥，會把每個彈力蛋白像磚塊一樣連結在一起，讓整棟房子能夠結實，所以我們皮膚可以平滑有彈性。
膠原蛋白本身是個大分子(約283,000...... 原文詳見：膠原蛋白百百種，該如何選擇？

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原來，戒菸也可以用藥輔助！

作者／藥師范綱智 提供自/ 中華民國藥師公會全國聯合會

已有許多研究證實吸菸與許多慢性病有關，是影響人類健康可改變的危險因子之一。其中，藍領階級吸菸率相當高，其受到菸品的危害益大，顯然菸品戕害國人健康是為台灣重要的公共衛生議題。

對此政府做了許多努力，包括：制訂菸害防制法、擴大禁菸場所範圍、禁止菸品廣告促銷贊助、標示健康警示圖文與戒菸資訊、規範菸品販售場所、調高健康福利捐及推動二代戒菸治療服務…等，種種措施確實使近年來吸菸率有下降趨勢。

菸品控制人類的秘密在於尼古丁。尼古丁容易被呼吸道黏膜吸收，經血液傳送，僅需7秒即能到達腦部發揮作用，產生幸福感和放鬆感，而使人自然成癮。一旦對尼古丁成癮，突然停止吸菸 會產生戒斷症狀，包括：暴燥、沮喪、憤怒、焦慮、難以集中精神等生理上的不適，為了追求短暫的滿足感以及消除戒斷造成的不適，只能終日與菸為伍。

顯然，戒斷症狀是戒菸過程的最大障礙。因此，若是使用尼古丁替代療...... 原文詳見：原來，戒菸也可以用藥輔助！

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確保民眾就醫權益 藥師守護全民健康安全

823豪雨災情不斷，為確保民眾用藥安全及權益，藥師公會全聯會特別感謝健保署採納全聯會建議－「應以特殊個案處理災民的用藥需求，有需要的民眾可再次就醫領藥，以免災民面臨斷藥而危及健康」。

「823熱帶低氣壓水災 民眾就醫權益保障措施」如下：

(1)...... 原文詳見：確保民眾就醫權益 藥師守護全民健康安全

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健康好鄰居 如何挑選優質社區藥局？

作者／藥師 陳秋妤 提供自/ 中華民國藥師公會全國聯合會

近幾十年來，藥局生態環境經歷了無可避免的、快速且巨大的轉變，隨著民眾對健康照護需求與醫藥知識認知的提升，如何引導民眾享有正確與更好的藥事 服務，藥師扮演著關鍵性的角色。

社區藥局的型態也在這幾十年間將藥事服務的重點，從單純的藥品的交付調劑、保健食品銷售，進而調整以民眾健康管理為導向，協助民眾整合相關醫藥資源，提供民眾更全面更完整的健康照護，以期符合時代的需求。

從制度面來看，衛生福利部食品藥物管理署所明訂的藥品優良調劑之標準作業流程，將優良的藥事服務分為下列六大項：「藥事人員」、「環境設施」、「調劑設備」、「藥品保存」、「藥品調劑作業」。訂立相關的管理規範，以確保民眾能夠有一致且良好的藥事服務...... 原文詳見：健康好鄰居 如何挑選優質社區藥局？

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中華民國藥師公會全國聯合會＆KingNet國家網路醫藥 攜手推廣醫藥教育

翻轉食藥觀念 破解錯誤用藥迷思 

用藥有疑問，詢問藥師最專業！！但身旁沒有藥師可隨時提供諮詢時，該怎麼辦？就讓KingNet國家網路醫藥的食藥專頁，為您解惑！

KingNet國家網路醫藥以探索藥食之道，宣導用藥安全，提升民眾食藥知識出發，特別與「中華民國藥師公會全國聯合會」攜手合作，打造線上用藥安全衛教服務，以專業卻易懂的文字，提供各式用藥知識。

當您對於藥物、保健品等有使用疑慮，不妨進入KingNet國家網路醫藥，搜尋欲知悉的用藥知識指導、保健品諮詢等文章，都可以獲得最佳解答，共同守護您與您的家人健康！

做為您的健康管理計 畫好夥伴，我們提供專業藥師之衛教文章，杜絕錯誤新聞的反覆傳遞。藉由報導文章，使藥事服務能深入至台灣的每個角落，讓您能隨時隨地獲取醫藥知識，不再對食藥文化一知半解。

兩方之所以決定攜手合作，即是有感於隨著醫療發展，藥師所扮演的角色越顯重要，必須導正民眾對於藥師僅是執行處方...... 原文詳見：中華民國藥師公會全國聯合會＆KingNet國家網路醫藥 攜手推廣醫藥教育

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如何看懂用藥說明書

作者/藥師 顏群芳 提供自/ 中華民國藥師公會全國聯合會

民眾使用藥品過程當中，如遇到用藥問題，除了詢問藥師，也可以直接查閱藥品包裝內的仿單(也稱為藥品說明書)，來獲得想要的藥品資訊，但在眾多的藥品標示與說明當中，要如何快速且有效率的閱讀，可從以下幾點來著手：

一、藥品名稱：一個藥品的名稱大致可分為商品名及學名。商品名是由廠商自行命名，而學名指的是它原本成分的單一名稱，就好比名字可以自己取，但本身的身分證字號卻是固定不變的。

二、藥品成分：藥品成分可分為單一主成分，或是2種成分組合而成的複方。如能掌握成分內容可和自己用藥過敏史互相比對，即可降低再次過敏的風險。

三、藥品單位含量、數量： 同一種藥，可能會有不同的劑量，例如10或20毫克，且有不同的數量包裝，在使用時須特別留意。

四、主要適應症：即藥品的醫療用途...... 原文詳見：如何看懂用藥說明書

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