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2020年2月13日 星期四

中醫治療四彎風

異位性皮膚炎在中醫又叫「四彎風」,因好發於膝膕窩或手肘內側而稱之,是過敏體質者常見的問題,可因氣候變化、情緒起伏、過度勞累、生活習慣與飲食等因素的影響而反覆發作,皮膚容易因上述內在或外在因素誘發過敏發炎反應,皮膚發炎常以「濕疹」樣貌呈現,患處經常紅腫熱,且帶有劇烈搔癢感,搔抓後常起疹伴隨組織液外流;嚴重時甚至會影響到患者睡眠,令人困擾不已。 


濕疹症狀在中醫認為主要是濕熱之邪聚集,急性期常會紅腫熱癢,起疹搔抓後有滲液出現, 慢性期患處皮膚則會變厚變乾燥且角質化;中醫可依據不同證型與病程來對症下藥,例如牡丹皮、黃柏、黃連與梔子等中藥,具有清熱利濕與涼血解毒功效;而當歸、蟬蛻、連翹與荊芥等中藥,有養血潤燥與祛風止癢的效果。患者在飲食習慣方面,應忌食海鮮,尤其是帶殼的蝦蟹貝類,以及會誘發過敏的花生與奶製品亦儘量避免。另外,容易因貼藥布而起藥疹的人,亦屬過敏體質,也可...... 原文詳見:中醫治療四彎風

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2020年1月12日 星期日

12年異位性皮膚炎惡化,飼養寵物須留意

異位性皮膚炎惡化很可能是「喵星人」惹禍!孫小弟有十二年病史,最近一年症狀加劇,暑假到臺中慈濟醫院治療測出最高等級的動物皮毛過敏數值,懷疑跟家裡養貓有關。小兒科余孟恭醫師表示,貓可能是異位性皮膚炎反覆發作與惡化的誘因之一,雖然臨床治療很少見,但提醒家中有「毛小孩」的病人要留心。

圖片來源:臺中慈濟醫院新聞照片所 提供

藉由特殊血液檢查,查明異位性皮膚炎的體質

即將升上國一的十二歲孫小弟,幾乎是一出生就患有異位性皮膚炎,剛開始四肢關節皺折、脖子和頭皮紅腫,病況時好時壞,平常都到皮膚科診所看診。不過,最近一年症狀愈來愈嚴重,從前胸、後背蔓延到臉部,決定到臺中慈濟醫院小兒科看診。
余孟恭醫師檢視孫小弟頭臉耳後、軀幹、四肢皮膚都有紅斑性丘疹,還伴隨搔癢、破皮、脫屑、苔蘚化和纖維化增厚,門診開立口服抗組織胺和免疫調節藥物,以及塗抹類固醇藥膏治療。除皮膚苔蘚化及纖維...... 原文詳見:12年異位性皮膚炎惡化,飼養寵物須留意

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2020年1月10日 星期五

耐心+細心,減少「異位性皮膚炎」

異位性皮膚炎是常見兒童過敏性疾病之一,與氣喘及過敏性鼻炎有許多相同與相異之處。通常在嬰幼兒期表現而隨年齡增長,症狀會漸緩解。異位性皮膚炎在醫學上的定義是皮膚一種慢性及反覆性發炎而致搔癢症狀,且具有遺傳性及過敏體質。由國家健保資料統計顯示台灣在20歲以下的盛行率約為9.6%,如同氣喘及過敏性鼻炎,異位性皮膚炎的盛行率有逐年升高的趨勢。

異位性皮膚炎的致病機轉,目前認為是皮膚屏障受損及免疫系統過敏發炎反應共同造成,而後因癢及搔抓形成了惡性循環(Scratch itch cycle)。

除了與父母親的過敏體質有顯著關聯性,環境中的誘發因子亦影響異位性皮膚炎的發生及嚴重度。食物性過敏原(牛奶、蛋白等)與嬰兒期異位性皮膚炎的發生與嚴重度有關。吸入型過敏原(塵螨、寵物皮屑及花粉等)也被證實會影響其發生與嚴重度。患者的皮膚表現可以從急性期的強烈搔癢和紅斑性丘疹至慢性期的...... 原文詳見:耐心+細心,減少「異位性皮膚炎」

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2019年12月15日 星期日

一流汗就發作!夏天如何對付異位性皮膚炎

異位性皮膚炎是一種慢性覆發性皮膚炎,也是小朋友很常見的「過敏」表現之一,病童常因為皮膚嚴重搔癢,影響生活及睡眠品質。最重要的過敏原為塵蟎、灰塵、貓毛、狗毛、黴菌、蟑螂等等,在嬰兒時期也應考慮食物的影響。症狀常常在季節交替時惡化,在台灣的研究,春、夏季惡化比例為最高,這可能與台灣潮濕炎熱,易流汗的天氣型態有關。時值盛夏,醫師提醒應加強異位性皮膚炎的夏季皮膚照顧。

圖片來源:by Orrling and Tomer S from Wikipedia Commons

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區皮膚科主治醫師劉怡伶說,異位性皮膚炎的一般皮膚照顧為要按照皮膚及天氣狀況來選擇適當的沐浴方式及清潔用品。一般而言,過度清潔或使用過於刺激的清潔用品會加重皮膚乾燥,但是在炎炎夏日,小朋友可能流了許多汗,由於汗水也會刺激皮膚,因此建議小朋友可以一回家就沖澡,把汗水沖掉,至於是...... 原文詳見:一流汗就發作!夏天如何對付異位性皮膚炎

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2019年11月18日 星期一

食物過敏致命! 小心,蛋製品過敏恐讓「生日」變「忌日」

食物過敏致命! 小心,蛋製品過敏恐讓「生日」變「忌日」
報導/黃慧玫 諮詢專家/彰化基督教兒童醫院兒童過敏免疫科主任 蔡易晉
5個月大的浩浩(化名),在3個月大時,曾被醫師懷疑患有「異位性皮膚炎」,但家屬不以為意。有天,家長餵浩浩23口九層塔炒蛋後,逐漸出現皮疹、全身無力、呼吸困難、意識不清等狀況。經緊急送醫後,以腎上腺素與相關藥物急救後,並轉診兒童加護中心觀察治療後,現已順利健康出院。
收治病例的彰化基督教兒童醫院兒童過敏免疫科主任蔡易晉醫師指出,經過檢測,發現浩浩對「蛋製品」過敏,因而提醒家長,應避免再次誤食各式蛋製品,如炒蛋、蒸蛋、蛋糕、含蛋餅乾等,而引發過敏性休克造成憾事。
浩浩媽媽表示,因為浩浩的姐姐也在5個月大的時候吃了蛋製品,卻沒發生什麼事,才放心給孩子吃炒蛋,殊不知,兩個孩子的體質不同,浩浩居然對「蛋製品」過敏,這樣,連周歲的慶生蛋糕也無法食用了!
蔡易晉指出,浩浩在急救時檢測血液過敏休克指標-「類胰蛋白酶(Tryptase)濃度」為18.9μg/L(正常為測不到),並於24小時再次檢測已下降至1.7μg/L,代表孩童可能因食物造成嚴重「過敏性休克」。住院期間並以精準度較高...... 原文詳見:食物過敏致命! 小心 ,蛋製品過敏恐讓「生日」變「忌日」

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2019年11月1日 星期五

婆婆幫寶寶塗整臉麻油!秋冬好發皮膚炎怎麼保養?

婆婆幫寶寶塗整臉麻油!秋冬好發皮膚炎怎麼保養?
作者/媽媽經編輯部
幫寶寶塗麻油可以治療皮膚病?網路曾流傳麻油的成份好,是天然的油脂,若是家中寶寶有脂漏性皮膚炎的問題,直接塗抹可以解決乾燥。
批踢踢上就有媽媽求救,婆婆覺得寶寶皮膚太乾是缺乏油脂,一直要幫他塗麻油,還說擦完皮膚會變好,寶寶每天都飄出香濃麻油味,讓她很煩惱。麻油真有如此神效?
擦麻油、平甩功有用?
之前有一則新聞案例,一個四個月大的男嬰,因為雙頰吹風後有脂漏性皮膚炎的症狀,男童阿嬤求好心切,拿麻油替他塗抹,結果引起嚴重發炎和紅腫的現象。
醫師表示,雖然說有油脂滋潤下,敏感肌膚的患者會感到比較舒服,但是不建議民眾直接拿食用油塗抹在寶寶身上,如果濃度太高又遇上身體有傷口,反而會造成更嚴重的皮膚炎。
秋冬換季,正是脂漏性皮膚炎好發的時節,尤其是寶寶皮膚薄容易因刺激物過敏,長輩心疼孩子受苦,除了就醫外還會參考各路偏方。
除了麻油之外,還有人說練「平甩功」可以改變體質,每天練30分鐘,兩個...... 原文詳見:婆婆幫寶寶塗整臉麻油!秋冬好發皮膚炎怎麼保養?

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2019年10月27日 星期日

醫:秋冬是各種病毒開心繁殖活躍期,爸媽當心「流感、腺病毒」!

醫:秋冬是各種病毒開心繁殖活躍期,爸媽當心「流感、腺病毒」!
作者/媽媽經編輯部 撰文/丁彥伶
本來還是很熱的天氣,下了一場雨以後,氣溫突然就降低,秋天一下就來了,天氣變化,兒科先知道!安南醫院兒科醫師賴以修說,天氣才剛變涼,兒科門診因為感冒來看診的兒童就開始變多了,提醒家長要注意秋冬流行疾病又要上場了!
醫:秋冬是各種病毒開心繁殖活躍期,爸媽當心「流感、腺病毒」!
秋冬是各種病毒開心繁殖活躍期,爸媽當心
日前中部有醫院報告病童罹患A型流感,併發橫紋肌溶解症病例,賴以修說,天氣炎熱的時候,兒科腸病毒等傳染病最多,現在雖然還沒真的變冷,只是早晚有點涼,包括流行性感冒等各種病毒就開始活躍,這些病毒在氣溫低的時候最容易繁殖,增加兒童受傳染的機率。
腺病毒讓人紅眼睛、喉痛、發燒不退好幾天
除了流行性感冒病毒以外,賴以修提醒,腺病毒也是秋冬容易活躍的病毒之一,尤其在幼兒園常會發現群聚感染,腺病毒的主要症狀除了發燒及呼吸道症狀以外,常會合併腸胃炎腹瀉等症狀,小便也會有膿尿,尿中可檢出白血球,外觀上可以看到雙眼浮腫、結...... 原文詳見:醫:秋冬是各種病毒開心繁殖活躍期,爸媽當心「流感、腺病毒」!

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異膚人生現曙光!淺談異位性皮膚炎治療利器-新型生物製劑

異膚人生現曙光!淺談異位性皮膚炎治療利器-新型生物製劑
報導/黃慧玫 諮詢專家/異位性皮膚炎病友協會理事長暨臺大醫院皮膚部主治醫師 朱家瑜、中山醫學大學附設醫院皮膚科主治醫師 賴柏如
許多人認為異位性皮膚炎僅僅只是皮膚過敏的小症狀,有什麼大不了的!臺大醫院皮膚部主治醫師朱家瑜表示,其實,異位性皮膚炎是一種極為煩人的疾病,常導致病患與家屬的憂鬱、焦慮指數破表,因為一旦病發,根治困難,病友終其一生都需要與其對抗。
許多中重度成人異位性皮膚炎病友每天面臨的是皮膚極度搔癢、掉皮屑、流湯流膿、苔癬化等。最困擾的是,晚上睡覺時特別癢,導致睡眠嚴重不足,且常搔抓至血流滿地,嚴重影響第二天的皮膚和精神狀況,甚至無法上班、上學。
異位性皮膚炎發生原因
朱家瑜解釋,異位性皮膚炎是一種皮膚屏障異常併免疫系統失調的慢性皮膚疾病,導致維持皮膚水分的角質層受損,進而造成皮膚乾燥及保護力變差,使得皮膚搔癢、脫屑,進一步誘發皮膚發炎反應。
或者,受到過敏原等誘發,使身體免疫系統...... 原文詳見:異膚人生現曙光!淺談異位性皮膚炎治療利器-新型生物製劑

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2019年9月21日 星期六

冬病夏治三伏貼 揮別過敏不生病

冬病夏治三伏貼 揮別過敏不生病
報導/黃慧玫 諮詢專家/台北慈濟醫院中醫部主治醫師廖子嫻
中醫認為「冬病夏治」,在一年當中最炎熱的初伏天、中伏天、末伏天三日,正當人體陽氣最為旺盛,皮膚腠理完全開泄,使用三伏貼,可讓藥物更容易滲入作用,預防秋冬季節舊疾復發,減緩病症發作程度和頻率,對於氣喘、過敏性鼻炎、異位性皮膚炎也能有所助益。
台北慈濟醫院中醫部主治醫師廖子嫻表示,所謂「三伏貼」,指的是結合針灸、經絡與中藥學的預防治療。在三伏天時,做將中藥直接貼敷在穴位,將中藥方透過熱能,經由皮膚傳入穴位,可調節經絡及臟腑氣血,發揮內病外治的效果。
廖子嫻提到,三伏貼所用的中藥含有白芥子、細辛、甘遂等,依一定比例磨成粉,混和薑汁製成藥餅後,敷貼在背部穴位上,主要是大椎穴、 肺俞穴和膏肓穴等。
白芥子、細辛、甘遂等具有溫肺散寒、止咳平喘、化痰散結、開竅通絡的作用,薑則有散寒止咳效果,一起使用,可以幫助改善呼吸道疾病,到了季節交替時,也能預防感冒的發生。
舉凡腎氣、脾氣不足的情形,若又合併過敏性鼻炎、氣喘,這類寒性體質者,運用三伏貼,可提振體內陽氣,提升免疫力。過敏體質的兒童,包括過敏性鼻炎及氣喘;成人哮喘、老年性慢性支氣管炎、肺氣腫等疾病,都非常適合接受三伏貼治療,可以改善症狀。
不過並不是所有體質都適合敷貼三伏貼,最好先請中醫師確認體質是否適合,孕婦、嚴重心肺功能不足,或是短時間敷貼即大量起泡者,以及有發燒和咽喉發炎者,則不適合使用此法。
敷貼期間應忌食生冷食物、避免游泳等浸泡冷水活動,盡量不要從事激烈、容易流汗等運動,維持生活作息規律、飲食正常,才能讓三伏貼的效果事半功倍。
廖子嫻表示,根據國外大型系統性回顧研究發現,三伏貼可改善60%的氣喘症狀;另外也證實,追蹤使用三伏貼後六個月,過敏性鼻炎復發率相對較低。
廖子嫻指出,敷貼時間,成人一般為14小時,5歲以下小兒建議30分鐘到1小時。藥餅剛敷貼於皮膚上時,可能會有些許燒灼感及口乾現象,或是皮膚局部輕微紅腫、刺痛,都是正常反應現象,通常一段時間過後即會消失。
若敷貼後皮膚發生明顯的紅腫搔癢,或起水泡等過敏症狀,建議立即撕下藥材,並請敷貼的中醫師診察是否可以繼續療程。
 冬病夏治三伏貼 揮別過敏不生病
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2019年8月21日 星期三

當心!過敏肌可能是洗出來的!小兒科醫師破解 寶寶抗敏的沐浴攻略

當心!過敏肌可能是洗出來的!小兒科醫師破解 寶寶抗敏的沐浴攻略
報導/黃慧玫 諮詢專家/小兒科醫師 巫漢盟
6 個月大的寶妹,從出生3個月起開始開始出現紅疹、搔癢等輕微的異位性皮膚炎症狀,媽咪聽從親友建議,將沐浴乳換成不含防腐劑的手工皂,但症狀卻開始變嚴重,甚至引發局部感染,讓媽咪心疼不已,急著向醫師求助。
炎熱潮濕的夏季,幼童皮膚過敏就診人數激增。小兒科醫師巫漢盟表示,門診中,嬰幼童因為汗疹、尿布疹等問題的案例大增,尤其在孩子過敏發作時,爸媽採取錯誤的沐浴步驟,更可能加重症狀,甚至引發化膿、感染等問題。
巫漢盟提醒,洗澡非小事,許多爸媽聽信親友說法,認為嬰幼兒不髒,用清水沖淨就好。殊不知,台灣氣候高溫潮濕,孩子經過整天的玩耍,肌膚上髒污、污垢、汗漬等都附著不少,豈能沖沖清水就好。
隔日洗澡&清水沖澡 過敏恐加倍
他解釋,過去有「隔日洗澡」、「清水洗澡」等論點,是因為嬰幼兒的角質層尚未發育成熟,皮脂、汗腺相對不發達,在缺乏皮脂膜保護,肌膚特...... 原文詳見:當心!過敏肌可能是洗出來的!小兒科醫師破解 寶寶抗敏的沐浴攻略
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2019年8月17日 星期六

不只是皮膚小問題!認識中重度異位性皮膚炎

不只是皮膚小問題!認識中重度異位性皮膚炎
報導/黃慧玫 諮詢專家/台大醫院皮膚科醫師 朱家瑜、林口長庚醫院皮膚科主治醫師 黃毓惠
23歲的許先生,自2歲確診後,就一直無法擺脫重度異位性皮膚炎的糾纏,經常半夜醒來滿床是血和皮屑,導致睡眠品質差,白天昏昏欲睡,影響專注力及工作表現;更因為皮膚的外顯症狀,常常遭受異樣眼光看待。
「異位性皮膚炎」對多數人來說不是個陌生的名詞,但常被認為僅是皮膚的小毛病,做好日常肌膚保養即可,然而中、重度的異位性皮膚炎,一發作起來,遠比想像中的更加嚴重!
台大醫院皮膚科醫師朱家瑜表示,異位性膚炎並非單純皮膚的問題,而是一種免疫系統失調的慢性疾病。患者因為絲聚蛋白(filaggrin)突變,導致角質層功能缺損、保護能力下降,使皮膚容易喪失水分,變得乾燥脆弱,導致過敏物質可以輕易的入侵,引發免疫反應,而產生搔癢感。
許多人因為底擋不住搔癢感,而反覆抓癢,甚至抓破皮,當皮膚一旦受傷,細菌或其他感染物就會趁虛而入。...... 原文詳見:不只是皮膚小問題!認識中重度異位性皮膚炎
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2019年7月25日 星期四

皮膚問題多可能是濕氣導致 中醫師提點改善濕疹的生活對策


作者/彭溫雅 整輯/黃慧玫 本文出處/本文摘錄自台灣商務印書館《彭溫雅醫師的濕氣調理全書:排濕從養氣開始》
濕疹又稱「非特異性皮膚炎」,皮膚因為任何原因造成發炎,出現水腫、搔癢、發疹等現象,都可稱為濕疹,依年齡、部位、病因、季節、型態等,有不同的命名。
異位性皮膚炎在急性發作時,會有明顯紅、腫、滲出組織液的急性濕疹變化;造成頭皮屑的脂漏性皮膚炎,還有癢到受不了的汗皰疹跟接觸性皮膚炎等,也都屬於濕疹的一種,大部分濕疹有共同的病程進展:一開始紅腫、流組織液,接下來皮膚越來越乾、越來越厚、最後皮膚會變得粗糙並出現脫屑反應。
形成濕疹的原因,可以分為內因性及外因性。外因性濕疹的原因包括生活環境中的汙染物、有機化合物、細菌感染、食物過敏、免疫力...... 原文詳見:皮膚問題多可能是濕氣導致 中醫師提點改善濕疹的生活對策
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減醣飲食為什麼能減肥?營養師告訴你減醣飲食禁忌&公開外食減醣菜單

作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部 文章授權刊登/每日健康 責任編輯/Andrea 如何挑選適合的減重法?以不危害健康為先 坊間瘦身飲食方法數不勝數,是生酮飲食好,還是減醣、間歇性斷食適合自己?究竟如何挑選適合自己的減重方法?嫚嫚營養...