糖尿病潰瘍莫輕忽，嚴重恐致截肢

糖尿病周邊神經病變是造成糖尿病患者四肢末端局部組織潰瘍、壞死，而必須面臨截肢的原因之ㄧ，但很少人關注糖尿病神經病變所引發的疼痛－糖尿病周邊神經痛（Diabetic Peripheral Neuropathy Pain, 以下簡稱DPNP）。根據針對亞洲五個國家的調查發現 : 糖尿病患者不會主動與醫師討論DPNP的問題；對於DPNP的認知也很低；DPNP更導致糖尿病患者出現睡眠障礙、憂鬱、焦慮、無法專心或正常工作等問題，嚴重影響生活品質。為提升糖尿病患者對DPNP的認知，社團法人中華民國糖尿病衛教學會於今年的世界糖尿病日，發起「藍襪子活動」，並邀請神經醫學會、糖尿病關懷基金會共同呼籲糖友注意疼痛的徵狀，及早接受診斷及治療。

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三項指標，自我檢視是否為DPNP高危險群 : 

1.罹病久: 罹患糖尿病越久，發生周邊神經痛的比例就越高。

2.未達標 : 罹患糖尿病期間，血糖控制狀況幾乎未曾達標。

3.異常疼痛 : 下肢或腳部容易異常疼痛，且痛感超過半年未能改善。

DPNP是糖尿病最常見的併發症之一，25%糖尿病患者...... 原文詳見：糖尿病潰瘍莫輕忽，嚴重恐致截肢

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別讓「糖胖症」趕跑好桃花！醫師傳授減重小秘訣

報導/黃慧玫 圖片設計/Anita 諮詢專家/彰化基督教醫院糖尿病健康e院教學部主任 鄭畬方、彰基體系國際糖尿病代謝及慢病康復e院院長 杜思德 圖片來源/photoAC

27歲蕭先生，有肥胖家族史，求學時因體型問題常被同學取笑，而感到自卑。過去，他曾經6次嘗試減重，每次都減不到1公斤就放棄。直到年中，因飯前血糖飆高達224 mg/dl，確診為「糖胖症」，才嚇到決心減重。

因為堅持拒絕手術減重，他報名了彰基的減重課程，學會米 飯減半、雞腿去皮等飲食秘訣，以及建立規律的運動習慣，加上Line群組中減重夥伴的相互激勵，5個多月後，體重從117.2減至95.4，衣服尺寸從5L漸穿回2L，飯前血糖也降至正常值90 mg/dl左右，整個人更有自信，還有朋友介紹女朋友給他。
糖胖症引發的健康危機不容小覷
彰化基督教醫院糖尿病健康e院教學部主任鄭畬方指出，「糖胖症」是糖尿病和肥胖的合稱。調查發現，台灣人體重...... 原文詳見：別讓「糖胖症」趕跑好桃花！醫師傳授減重小秘訣

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中醫結合現代療法 突破消渴症治療模式

一名53歲的周姓女患者，兩年前確診為糖尿病，卻不願意服用西藥控制，但最近食量增加，常失眠又煩躁，並且常常覺得疲勞、沒有精神，卻抗拒求診西醫，後由親友介紹到童綜合醫院中醫科看診。

經血糖檢測發現空腹血糖值大於200，糖化血色素9.2，並中醫科陳建雄醫師看診，以患者體胖、口渴、脈滑數、舌紅瘦、苔薄白等症狀，確診患者為胃熱體質；採取針灸和中藥調理，血糖逐漸下降，兩個月後飯前血糖恢復正常，後續追蹤糖化血色素。

陳建雄醫師表示，以往中醫常依「消渴症」模式來治療現代的糖尿病，事實上，古代所描述的「消渴症」只佔現代糖尿病的一部分，且病程都偏中後期。主因古代營養狀況不如現代，且沒有儀器抽血檢測血糖值，患者往往罹患糖尿病多年後，身體狀況漸衰，併發糖尿病腎炎、蛋白尿等，出現身體逐漸消瘦、多尿、多喝等陰虛躁熱的症狀，才會被歸類為「消渴症」。反觀現代，大部份糖尿病患者體質偏胖，當還沒有特別症狀...... 原文詳見：中醫結合現代療法 突破消渴症治療模式

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口服降血糖藥規定修正，4種成分為限

健保自105年5月1日起將實施新制，對於非先天遺傳性的第二型糖尿病人，口服降血糖藥物之給付以最多四種(含四種)成分為限；但目前使用超過四種成分口服降血糖藥物而已經穩定控制血糖者，仍可繼續使用至經醫師評估需要變更用藥種類時。

糖尿病是國人常見的慢性疾病之一，目前已位居國人十大死因第四名。血糖太高會造成心血管動脈硬化、中風或是心肌梗塞，更常會產生微小血管併發症如視網膜病變、腎臟病變等。血糖太高還會引發末稍神經病變，造成腳趾發麻；同時也會降低免疫力，延遲皮膚傷口癒合，尤其是腳部。

一旦罹患糖尿病，病人終其一生都要為控制血糖奮鬥。控制血糖最直接的方式就是控制飲食，糖尿病人應均衡且適量攝取碳水化合物、蛋白質及脂肪，維持 糖分之正常吸收與代謝；此外，運動對於改善人體胰島素的功能也相當有幫助。有些糖尿病人除了飲食控制及適度運動外，還仍需搭配藥物治療。

目前第二型糖尿病的藥物治...... 原文詳見：口服降血糖藥規定修正，4種成分為限

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開車手抖眼茫茫 糖友運將恐成危險駕駛！

國外研究指出：血糖控制不佳 行車事故風險增12~19%

一名62歲李姓運將被確診糖尿病7年，經常為了搶時間載客人，而錯過用餐及服藥時間，導致血糖總是如雲霄飛車般忽高忽低。長期血糖控制不佳，2年前竟出現手腳發抖、眼睛霧霧看不清的併發症，擔心自己會因此無法安全駕駛，增加交通事故的風險，只好不得不中斷計程車事業。國外大型研究發現，糖尿病駕駛發生事故風險的比例較一般人多出12~19%，主要是因為糖友駕駛人血糖控制不佳造成的血糖高高低低，或服藥後造成的低血糖而出現頭暈眼昏的症狀，進而影響駕駛過程的判斷！耕莘醫院內分泌新陳代謝科主治醫師暨輔仁大學醫學院副院長裴馰教授呼籲全台糖友駕駛人及早遠離成為馬路炸彈客的風險，遵醫囑規律服藥，現已有搭配用餐時間的用藥選擇「早晚兩次」較能維持一天血糖恆定且大幅降低血糖的發生！

全台百萬糖友用藥不佳  恐成無法查緝的另類「危險駕駛」

62歲李姓運將被確診糖尿病7年，當初是因為幫老媽媽到藥局買血糖機意外發現自己血糖值竟高達150幾(mg/dl)，因為經常為了搶時間載客人的工作型態，造成用餐及服藥時間總是不固定，血糖更是因此如雲霄飛車般忽高忽低。血糖控制每況愈下，甚至影響到賴以維生的計程車事業，開車時眼睛都霧霧的，手腳會抖；每每為了行程安全，傍晚五六點太陽下山前就必須回家，下雨天更不用出門做生意。雖然有透過早晚各一顆的降血糖藥物控制，但糖尿病血糖控制不良所引起的眼睛病變，讓他再也看不清楚，而不得不中斷計程車事業。

根據國民健康署101年 「臺灣地區高血壓、高血糖、高血脂之追蹤調查」，國內18歲以上民眾高血糖盛行率為7.1%1，估計全國至少有163萬人糖尿病患者，當中約有7成糖尿病患(約100萬人)血糖控制不佳，40歲以上的中壯年糖尿病患為大宗，而這些中壯年糖尿病患也都以開車代步居多，若沒有做好血糖控制恐造成一邊開車一邊頭暈眼糊，成為無法查緝的另類「危險駕駛」！

服藥後血糖驟降副作用更要當心

國外大型研究發現糖尿病患行車發生事故風險的比例較一般人多出12~19%2。從另一個研究更發現到，事故風險的比例隨...... 原文詳見：開車手抖眼茫茫 糖友運將恐成危險駕駛！

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糖尿病飲食上的迷思

糖尿病是因為愛吃甜的引起的？

許多不甜的東西都會造成血糖上升，如米飯、麵…等。曾經有患者說他不吃甜的東西，但為什麼還會罹患糖尿病？原來是他吃的飯和麵份量很多，一餐都要吃兩碗。

得了糖尿病，就不能夠再吃美食、如蛋糕？

可以，但重點是定時適量，不過這也是最困難的地方，若你有長期吃下午點心或水果的習慣，就要每天吃而且吃的份量和時間不能差太多，也不能一天有吃一天沒有吃，如此醫護團隊才能給予個人化的治療和衛教。若偶爾會吃一些讓血糖變動大的食物，如蛋糕，可以測飯前飯後血糖，提醒自已蛋糕的是否適量。

喝糖尿病專用飲品，可以改善糖 尿病？

很多患者就因此除了三餐，額外再喝糖尿病專用飲品，讓血糖控制不好。其實「糖尿病患專用」的營養補充品本身並沒有「降血糖」或「改善糖尿病」的功能。它跟一般食物最大的差異在於降低了醣類的比例、升糖指數較低，使血糖不易出現太大的起伏...... 原文詳見：糖尿病飲食上的迷思

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糖尿病三大迷思！您不可不知！

隨著生活環境改變及人口老化，糖尿病人口每年持續增加，國人十大死因除了糖尿病本身高居第四名，包括惡性腫瘤、心臟疾病、腦血管疾病、肺炎…等，都與糖尿病有直接或間接關係，家家戶戶幾乎都有家人罹患糖尿病，因此人人皆應對糖尿病有一定認識，但可惜的是，仍有許多亟需被破除的迷思廣泛流傳在民眾間。

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臺北市立聯合醫院和平婦 幼院區內分泌及新陳代謝科主治醫師張鈞鎧特別提出在診間最常遇到的糖尿病三大迷思來加以說明。

《迷思一：糖尿病什麼都不能吃？》

其實糖尿病什麼都可以吃，除了含糖飲料及過度精緻化的糖份食物以外，主要會造成血糖上升的食物，以含澱粉為主的全榖根莖類，例如：飯、麵、冬粉、麵包、饅頭、芋頭、地瓜、馬鈴薯、玉米、南瓜…等，這類食物常被當作主食，也是提供日常生活最重要的熱量來源，...... 原文詳見：糖尿病三大迷思！您不可不知！

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年輕也會得到糖尿病！

臺北市立聯合醫院忠孝院區新陳代謝科近期新診斷、治療3位年約二、三十餘歲正值青壯年的糖尿病患者，他們共同特徵是肥胖，BMI均超過30。

忠孝院區新陳代謝科主治醫師侯冠廷說，糖尿病是最常見的內科疾病之一，其傷害全身心血管系統甚鉅。慢性併發症包括大血管病：腦中風、冠狀動脈疾病及週邊動脈阻塞。小血管病：視網膜病變、神經病變及腎病變…等。糖尿病患者的平均壽命較非糖尿病者減少約十年，並有較高風險發生失明、洗腎及截肢。

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第二型糖尿病發生率本來即隨老化增多，但值得注意的是，年輕族群的第二型糖尿病發生率隨著時代進步，反而有增加情況。例如日本學齡兒童調查及泰國兒科醫學中心研究均證實此點，且此發生率的增加與同年代孩童及青少年肥胖比例增加相應。台灣健保資料庫研究也發現，20~3...... 原文詳見：年輕也會得到糖尿病！

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糖尿病患，秋冬需重皮膚保養

糖尿病對於身體的影響是全身性，然而糖尿病相關的皮膚病變卻常常會被民眾所忽略，雖然有些病症不會造成生命危險，但還是會造成生活品質的低落；而有些問題如果不早點治療處理，就可能會造成嚴重的併發症。

秋冬的腳步近了，冷熱溫差變化很大，對極敏感的皮膚是一種衝擊，尤其是末梢循環不良的糖尿病患者，易受到溫度與濕度等季節變化的影響而變得更脆弱。冬天手腳容易冰冷、僵硬，要小心周邊血管受傷與神經病變，應避免不慎造成的傷口感染及惡化，建議外出運動或工作時不要穿拖鞋，最好是可以包住腳的包鞋如布鞋、工作鞋等，避免踢到東西造成傷口，並建議穿棉襪保護及保暖；尤其是糖尿病長者每天要檢查雙腳有無傷口、紅腫、水泡、擦傷等；洗腳時注意指甲清潔與修剪，如果老人家視力不好或彎不下腰修剪指甲，盡量請別人幫忙，除了可以增加親子家人彼此感情外，更可減少因不適當處置導致傷口，進而衍生更多的困擾。

洗澡時水溫...... 原文詳見：糖尿病患，秋冬需重皮膚保養

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心血管疾病為糖尿病死亡主因，用藥首重「不傷心+穩糖」

台灣糖友心血管合併症發生率逐年上升，最新研究發現，每五名第二型糖尿病患就有一人死於心血管疾病，幾乎與惡性腫瘤並列頭號死因。事實上，糖尿病藥物治療的心血管安全性，近年來受到國際醫界高度重視！臨床上觀察，不少糖尿病患專注於控制血糖，卻未必意識到其他心血管疾病的重要性。中華民國糖尿病學會副秘書長王俊興醫師、中華民國糖尿病衛教學會秘書長王治元醫師及新光醫院內科部主任徐國基醫師共同呼籲，除採行健康生活與飲食習慣外，治療藥品的選擇也很重要。通過心血管安全性的大型試驗的藥品，兼顧「穩糖」與「不傷心」，已是國際糖尿病治療新趨勢！

正因心血管疾病對糖尿病患健康與生命的危害甚鉅，美國食品藥品管理局(FDA)於2008年要求市面上所有降血糖藥物，都必須進行心血管疾病安全性試驗3，截至今年，已有三項大型研究出爐，其中又以6月初在美國糖尿病醫學會公布的TECOS(Trial Evaluating Card...... 原文詳見：心血管疾病為糖尿病死亡主因，用藥首重「不傷心+穩糖」

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糖尿病患者低血糖症狀的處理

•低血糖的定義:

一般血糖低於70mg/dl以下即是，但有些人可能低於50 mg/dl以下才會出現症狀(意識改變)，所以應特別注意。

•低血糖有什麼症狀？ 

1.輕度:心悸、臉色蒼白、冒冷汗、頭痛、頭暈、易怒、虛弱、疲倦。

2.重度:反應遲鈍、注意力不集中、精神恍惚、口齒不清、意識喪失。

•在家時發生低血糖怎麼處理: 

1.評估病人意識。

2.能先測血糖最好。

3.意識清楚時先給10~15公克含糖的果汁或糖水，10分鐘後視情況再決定是否須再給一次糖水。若未改善應緊急送醫。

4.以上處理若症狀改善，但未到進餐時間則考慮進食主食或蛋白質類食物，如...... 原文詳見：糖尿病患者低血糖症狀的處理

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小病童獻愛媽媽 中國醫藥大學兒童醫院守護病友家庭

本周日即將是母親節的到來，在這個特別的日子中，中國醫藥大學兒童醫院的第1型糖尿病小病童們為感恩媽媽平日的辛勤照顧，將以康乃馨與迪士尼獨家授權的超可愛第1型糖尿病病童Coco小猴著色母親節卡片，畫出對媽媽滿滿的愛意與感恩。雖然Coco也是第1型糖尿病的病童，但透過正確的控糖知識，小朋友們也能和Coco一樣，並跟卡通明星Coco、高飛、米奇、米妮渡過最有意義的2015神奇魔力、溫馨感恩的母親節。

第1型糖尿病平常很難發覺，昏迷送醫確診後，需要終身補充胰島素，許多家長難以接受，甚至擊垮原本的幸福家庭！其實只要血糖控制得宜，病童也能和其他孩子一樣正常生活，中國醫藥大學兒童醫院彭慶添院長呼籲小朋友發生類似感冒，但更有多喝、多吃、多尿的三多症狀，絕對不容輕視，家長應加以進一步檢查，確認是否罹患第1型糖尿病，早期發現才能夠有效控制血糖，避免引發併發症。

兒童醫院兒童遺傳科主任王仲興表...... 原文詳見：小病童獻愛媽媽　中國醫藥大學兒童醫院守護病友家庭

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糖尿病檢驗的重要性

糖尿病是個長期的慢性病，雖然看來不痛不癢，但如果沒有好好地控制，可能導致併發症的產生。糖尿病友往往心裡會想"有這麼嚴重嗎 ?”，實際上約45％的洗腎個案是糖尿病貢獻的。

糖尿病患每年得做尿液白蛋白檢測及眼底的檢查來評估腎臟及視網膜的健康與否，除此之外，也得...... 原文詳見：糖尿病檢驗的重要性
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新一代降血糖藥物：患者低血糖風險下降57%、死亡風險下降37%

糖尿病為國人最常見的慢性病之一，也是國人最常造成洗腎原因的疾病，而血糖控制是糖尿病主要治療目標之一，良好血糖控制不止可以避免糖尿病的急性併發症（例如：酮酸血症或糖尿病高滲透壓性高血糖症），也可以減少糖尿病的慢性併發症（例如：眼睛病變、腎病變和心血管疾病）。目前絕大多數的糖尿病患者需要依賴口服降血糖藥物來控制血糖。

二甲雙胍類降血糖藥物(metformin)一般被認為是糖尿病患者的第一線口服治療用藥，但是口服降血糖藥物的第二線優先選擇，並未有大型研究深入的探究。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區腎臟內科陳永泰醫師、國家衛生研究院郭書辰醫師、與得安診所施家仁醫師研究團隊，以二線口服降血糖藥物為研究標的，追蹤70,340位2009年至2012年的糖尿病患者，發現使用二甲雙胍類降血糖藥物後，若加上新一代口服降血糖藥物雙基肽酶-4抑制劑(Dipeptidyl pept...... 原文詳見：新一代降血糖藥物：患者低血糖風險下降57%、死亡風險下降37%

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認識糖尿病足

糖尿病血液循環不好，末梢循環差，產生足部潰瘍，不易收口，常伴隨著糖尿病神經病變，感覺功能嚴重退化，合併動脈血管疾病，血液供應不良，使足部容易產生傷口與傷口感染，若傷口持續惡化，演變成潰瘍與壞死，還可能需要截肢。

預防糖尿病足，基本上要控制好血糖，若惡化至截肢，對家庭與社會的影響都很大，因此糖尿病足的潰瘍預防重於治療。

糖尿病患者上億

根據世界衛生組織的統計，全世界糖尿病的盛行率約為2.8%，罹患糖尿病人數超過一億，但糖尿病的人口，在現代先進的醫療下，不但沒有減少，還不斷攀升，估計西元2030年後，全世界糖尿病患者將突破3億。在台灣，每年糖尿病尋求門診治療人次也超過150萬，健保支出點數也超過150億新台幣。

糖尿病患者有1/4會併發足部潰瘍，超過60%的糖尿病足部潰瘍會有潛在的神經病變，這就造成潰瘍相對無感，讓潰瘍更加惡化。糖尿病足部感染，容易出現骨髓炎、蜂窩性...... 原文詳見：認識糖尿病足

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中醫調理、預防糖尿病

童綜合醫院中醫科陳建雄醫師指出，不少人大吃大喝，失去警覺心，糖尿病會使全身血液內糖分高，影響身體各器官正常運作；一般人如果經常熬夜、飲食不節，愛吃甜食、炸雞或燒烤等高熱量高糖分食物，加上生活作息不規律、缺乏運動等，可能會引發糖尿病。中醫治療時，經過辨證論治，往往要依個人體質、從多方面施治。

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定期檢查，控制血糖杜絕糖尿病

陳建雄醫師表示，民眾要多注意血糖，即使血糖已經500了，只要生命徵象穩定，中醫還是有辦法可以改善；一般而言，血糖都是慢慢升高的，若血糖沒有好好的控制，又缺乏警覺，對全身將造成嚴重影響。門診診治一名血糖值過高的51歲吳姓男患者，血糖值約在450~550mg/dL，糖化血色素大於13。(正常空腹血糖小於100mg/dL，飯後血糖小於140mg/dL，糖化血...... 原文詳見：中醫調理、預防糖尿病

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不再猛挨針 糖友控糖新選擇

報導/黃慧玫 諮詢專家/三軍總醫院新陳代謝科主治醫師劉智軒

第1型糖尿病患者發病年齡多出現於幼童或青少年時期，其中以4~7歲和10~14歲最常見，根據國際糖尿病聯盟統計，全球15歲以下孩童與青少年，患有第1型糖尿病的盛行率為0.02％，而且罹病人數逐年增加。

三軍總醫院新陳代謝科主治醫師劉智軒表示，第1型糖尿病因胰島素分泌絕對缺乏，必須注射皮下胰島素穩定血糖值。而皮下注射可分為，連續性皮下胰島素輸注，也稱為胰島素幫浦(CSII)；一天多針胰島素皮下注射，利用長效胰島素和速效胰島素做搭配使用，此兩種方法是最符合生理需求的治療方式。

對於15歲以下孩童，要求飲食控制是痛苦的，而讓其自行施打胰島素更是一大挑戰，並非所有病童都敢自己施打，而是否能準確拿捏劑量、準時於施打後用餐等狀況都是考驗。再加上針劑注射時，擔心被旁人看到會引起誤會，只能禁絕在外飲食機會，減少社交活動，間接影響人際關係。

劉智軒指出...... 原文詳見：不再猛挨針 糖友控糖新選擇

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糖尿病衛教 藥師支援效果佳

文／藥師曾雅聘 提供自/ 中華民國藥師公會全國聯合會

糖尿病是一種慢性病，大多數患者在確診後，需與它相守一生。因此，了解有效控制血糖的方式，並進而減少併發症產生是重要的功課。但大多數人知道想達到血糖目標要飲食調整及改變生活型態，卻忽略了藥物治療是最直接、有效率的方式，加上許多原因或錯誤的迷思會讓病患不願按時服藥，讓藥師在糖尿病衛教過程中扮演的角色，越發重要。

一般而言，糖尿病患者可能同時有三高及併發症，用藥複雜度高，藥師可提供藥物相關問題的協助，如藥物認知、正確用藥的劑量及時間點和不良反應等，減少患者因不瞭解藥物作用的原理及對糖尿病控制和併發症預防的重要性或使用藥品後不舒服而不願意配合醫囑服藥。

此外，病患就醫後，平日居家時間，最方便也最快能找到的是社區藥局藥師，不論是到藥局調劑醫師處方、購買保健品、血糖機，很多機會可與藥師互動，進而建立長久信賴關係。這種特質讓藥師衛教更能提高患者接受度，是優於...... 原文詳見：糖尿病衛教 藥師支援效果佳

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晚期肝癌治療新契機 新型癌症免疫療法

報導/黃慧玫 諮詢專家/臺北榮民總醫院胃腸肝膽科主任 黃怡翔、林口長庚醫院腫瘤科助理教授級主治醫師 侯明模

62歲林先生為B肝帶原者，因為一個月內急速暴瘦就醫，經過檢查赫然發現腹內竟有近13cm的腫瘤，甲型胎兒蛋白指數高達1,170,000ng/ml，經診斷為晚期肝癌。醫師判定無法進行手術切除，須使用藥物治療，患者又擔心傳統化療會影響生活品質，治療初期僅願意接受栓塞治療，不料卻發生肺炎副作用，進而改採放射治療，卻發生了肺轉移，治療陷入瓶頸。

經醫師評估後，投以新型癌症免疫治療藥物搭配放射治療。迄今治療近一年，肝臟與肺部腫瘤完全消失，且治療過程中並未出現明顯副作用，目前甲型胎兒蛋白指數下降至約5 ng/ml，控制於正常值內，順利回歸正常生活。

臺北榮民總醫院胃腸肝膽科主任黃怡翔表示，肝炎可說是台灣的國病，但許多人卻輕忽不治療，很容易發生「肝炎→肝硬化→肝癌」的肝癌三步曲。而肝癌是國內常見惡...... 原文詳見：晚期肝癌治療新契機 新型癌症免疫療法

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病態性肥胖導致糖尿病發生！醫師建議：「胃袖狀切除術」能治癒第二型糖尿病

報導/黃慧玫 諮詢專家/台北慈濟醫院一般外科醫師 張健輝

年僅23歲的小安，有著150cm、94kg的身材，BMI值高達42，讓她看起來像中年婦女。為了擁有健康體態，她特別至減重門診，經檢查後發現，小安屬病態型肥胖，已一年無月經來潮，並患有糖尿病和多囊性卵巢症候群。評估後，決定進行胃袖狀切除手術找回健康。

收治個案的台北慈濟醫院一般外科醫師張健輝表示，當初小安只是想擁有健康體態而來減重門診，卻意外發現罹患糖尿病和多囊卵巢症候群，經由胃袖狀切除手術後，三個月後，內分泌正常，月事來潮；糖化血色素正常，糖尿病痊癒；一年後，體重降至64kg，過著健康輕盈的生活。
病態型肥胖問題多 減重手術可助改善
歐美許多臨床試驗顯示，減重手術對於糖尿病確實具有療效。因此，美國糖尿病學會(ADA)在2018年的治療指引中，將減重手術列為病態性肥胖、肥胖造成的第二型糖尿病之治療策略。所以，小安的糖尿...... 原文詳見：病態性肥胖導致糖尿病發生！醫師建議：「胃袖狀切除術」能治癒第二型糖尿病

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