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2019年11月16日 星期六

睡眠障礙與正顎手術

睡眠障礙與正顎手術
文/馬偕紀念醫院口腔醫學部口腔顎面外科主任 鄭介原 整輯/黃慧玫 文章出處/本文摘錄自《馬偕紀念醫院院訊》
睡眠呼吸中止是睡眠障礙最常見的一種疾病,簡稱OSA。根據世界衛生組織統計,全球有超過一億人被嚴重程度不等的睡眠呼吸中止症症候群所困擾,尤其以男性居多而且好犯年齡多集中在50到60歲之間。
典型的OSA症狀包括睡眠過程中打鼾及間歇性的呼吸中止,造成白天嗜睡且注意力不集中。但這群患者通常不以為意或者根本不知道自己就是所謂的睡眠呼吸中止之族群。這些沒有被診斷出來或者沒 有治療的OSA 患者經常會累積一些相關併發症及危害身體健康的疾病,如增加高血壓、糖尿病、心血管疾病以及急性猝死之風險。
OSA 的治療包括了非手術性及手術性的治療,治療的目的不外乎改善睡眠呼吸障礙指數以及降低相關性疾病的風險。大部分輕微的OSA 患者都可藉由陽壓呼吸器得到充分的改善,然而有少部分的患者,是由於先天性的呼吸道以...... 原文詳見:睡眠障礙與正顎手術

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2019年8月23日 星期五

3D列印技術 電腦模擬系統 睡眠呼吸中止症邁向個人化治療

3D列印技術 電腦模擬系統 睡眠呼吸中止症邁向個人化治療
報導/黃慧玫 諮詢專家/台北慈濟醫院耳鼻喉科醫師 許瑛倢
46歲的李先生,血壓偏高,長期睡眠時鼾聲如雷,白天工作常常精神不濟。經過多項睡眠生理檢查,發現李先生每小時呼吸中止次數為52次,確診為「重度睡眠呼吸中止症」患者。
受治個案的台北慈濟醫院耳鼻喉科醫師許瑛倢,為李先生進行「懸雍垂軟顎咽成型手術」及結合電腦模擬3D列印技術的「頷骨舌肌群拉提手術」,使李先生呼吸中止次數大幅下降,終於擺脫精神不濟的狀況。
許瑛倢表示,李先生睡眠時每小時呼吸中止次數偏高,長期下來造成血中含氧量不足,才會老是昏昏欲睡。透過睡眠內視鏡檢查,發現其軟顎口咽部位組織坍塌,舌根後倒,外觀上有下頷骨短合併後縮的情形,影響呼吸而鼾聲如雷。
她說明,此狀況必須盡速解決,否則在長期缺氧下,容易引發代謝及心血管相關疾病,更可能因精神不濟造成意外。
由於患者無法接受配戴陽壓呼吸器,經過醫師評估與說明,決定接受...... 原文詳見:3D列印技術 電腦模擬系統 睡眠呼吸中止症邁向個人化治療

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2019年8月13日 星期二

打呼是一種病!

打呼是一種病!
作者:KingNet編輯部
呼嚕~呼嚕~呼嚕~呼嚕~超大聲的打呼聲,經常讓同床的人睡不著嗎?打呼可能不僅僅是打呼,恐潛藏著影響身體健康甚鉅的疾病-阻塞型睡眠呼吸中止症(Obstructive Sleep ApneaOSA)。
什麼是阻塞型睡眠呼吸中止症?
阻塞型睡眠呼吸中止症是一種常見的慢性疾病,影響約24%的成年人,其中以中年男性患病率最高,其特徵為睡眠期間咽部呼吸道的重複變窄或塌陷,導致進入肺部的空氣停止或減少,甚至出現窒息的現象,大大影響腦部的血氧供應,長期下來,輕則影響隔天的精神狀態,重則恐引起高血壓、糖尿病、中風、心臟疾病…..等,千萬輕忽不得。
阻塞型睡眠呼吸中止症原因
當喉嚨後部的肌肉放鬆太多而影響正常呼吸時,就會發生阻塞型睡眠呼吸暫停。肌肉放鬆時,呼吸道變窄或閉合,造成呼吸不足1020秒,導致血液中的氧氣含量不足及二氧化碳蓄積,此時大腦發現血氧濃度降低,就會中斷...... 原文詳見:打呼是一種病!
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2019年8月7日 星期三

每天睡足為什麼還會想睡?認識睡眠呼吸中止症


作者/馬偕紀念醫院胸腔內科主治醫師陳昭賢、睡眠檢查中心個管師彭琪芳 文章出處/本文摘錄自《馬偕紀念醫院院訊》
四十六歲的張先生是一名略顯福態的警察、體力不錯,只是血壓稍高、每天需服用一顆藥物控制。這幾年來,張先生雖然每天睡足8小時、作息規律,但是早上總是需要用到兩個鬧鐘才爬得起來。白天還是常常覺得疲累、想睡覺,不僅在家看電視時昏昏欲睡、甚至開車等紅綠燈的時候都會睡著。
張先生每天總要喝個兩、三杯咖啡,也嘗試各種活力飲料、吃東西、穴道按摩……等等提神祕方,但效果通常無法持久。最近,張太太實在受不了晚上震耳欲聾的打呼聲,偶而還會發現他呼吸停止、過一陣子嗆咳後才又開始呼吸,因此半推半就的拉著張先生來看胸腔科的睡眠門診。經過醫師安排一整晚的精密睡眠檢查後,張先生才知道他有重度的阻塞型睡眠...... 原文詳見:每天睡足為什麼還會想睡?認識睡眠呼吸中止症
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2019年8月1日 星期四

腎臟病與肥胖有關?!你不知道的肥胖併發症


報導/黃慧玫 諮詢專家/林口長庚紀念醫院家庭醫學科主治醫師 陳逸娟
糖尿病、高血壓、高血脂、代謝症候群、膽囊疾病、心肌梗塞、睡眠呼吸中止症候群、退化性關節炎等疾病,都與肥胖相關;肥胖甚至是大腸癌、子宮內膜癌、乳癌等的危險因子之一,而成為大眾必須重視的健康議題。
林口長庚紀念醫院家庭醫學科主治醫師陳逸娟表示,過去大家常使用體重、腰圍、身體質量指數(BMI)或體脂率來做為肥胖的量測指標,但這些指標並無法精確區分皮下與內臟脂肪。
她解釋,體脂肪依分布型態,區分為皮下脂肪及內臟脂肪,其中,內臟脂肪與慢性疾病之關聯較緊密。近年來,已有研究指出,「中廣型肥胖」可用「腰臀比」為指標,數值越大罹患慢性腎臟病的風險也跟著提高。
另一種由歐洲發展出來的評估方式.....原文詳見腎臟病與肥胖有關?!你不知道的肥胖併發症
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減重好Easy!美女中醫師的減肥5提案


作者/彭溫雅 整輯/黃慧玫 本文出處/本文摘錄自台灣商務印書館《彭溫雅醫師的濕氣調理全書:排濕從養氣開始》
肥胖是指體內脂肪累積過多,而對健康造成負面影響的身體狀態,可能導致壽命減短,及各種健康的問題。肥胖的評估標準,常使用身體質量指數(BMI)來衡量,也就是以體重(公斤)除以身高(公尺)的平方。一般建議BMI介於1824之間,如果BMI超過30則為肥胖。
肥胖會增加心血管疾病、第二型糖尿病、睡眠呼吸中止症、某些癌症、退化性關節炎等疾病的發生機率,而造成肥胖的原因包括熱量攝取過多、缺乏運動及本身體質問題等,有些基因缺陷、內分泌異常、藥物影響及精神疾病等也可能造成肥胖。
中年發...... 原文詳見:減重好Easy!美女中醫師的減肥5提案
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減醣飲食為什麼能減肥?營養師告訴你減醣飲食禁忌&公開外食減醣菜單

作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部 文章授權刊登/每日健康 責任編輯/Andrea 如何挑選適合的減重法?以不危害健康為先 坊間瘦身飲食方法數不勝數,是生酮飲食好,還是減醣、間歇性斷食適合自己?究竟如何挑選適合自己的減重方法?嫚嫚營養...