時序入夏，熾熱的陽光讓人睜不開眼，一不小心就曬傷。氣溫高汗流浹背，腋下或背部常不自覺濕了一片，濕疹或香港腳等問題更令人苦惱，自行選購外用藥品塗塗抹抹又總不見效，此時該如何是好?以下為您介紹夏季常見皮膚問題與外用藥品使用須知。

夏季常見皮膚問題

皮膚曬傷光過敏

每日的新聞氣象時間總提供[紫外線指數預報]，提醒外出民眾採取適當防曬措施，紫外線指數可分為低量、中量、高量、過量及危險五等級，只要在危險級的陽光下曝曬超過15分鐘，就有很大機率讓皮膚出現紅、腫、癢、痛等光敏感反應(Photosensitivity)。傷害人體皮膚的紫外線分為長波(UVA)及短波(UVB)，UVA可穿透至真皮層造成曬黑，也是皮膚老化、出現皺紋及皮膚癌的� ��因。而UVB則造成曬傷，嚴重者還會起水泡或脫皮。擦防曬乳是愛美女性的第一選擇，然而許多人誤以為擦了高防曬係數的產品，就能抵擋一整天，或把防曬...... 原文詳見：夏季皮膚問題多 塗塗抹抹『藥』拿捏

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安寧照護的外展服務－安寧共同照顧 在原醫療團隊中享有高品質的安寧療護

作者/淡水馬偕紀念醫院安寧療護教育示範中心資深主治醫師 蘇文浩 整輯/黃慧玫 圖片設計/Anita 文章出處/本文摘錄自《馬偕紀念醫院院訊》

回顧台灣安寧照護的發展，從居家照顧、安寧病房的設置開始，一路上經過各方努力，慢慢步上軌道。但是居家照護受限於人力與地域；安寧病房則受限於床數，導致服務量無法提升。而「安寧共同照顧」的模式，則最符合現階段台灣的醫療生態，病人仍由原來的醫護人員照顧，安寧團隊則提供專業� ��議。

安寧照顧 滿足心理與靈性需求

傳統的醫療照護是以治癒疾病、延長生命為主。在一般病房中，原團隊的醫療行為也是以此目標為主；但對於癌末病人及家屬而言，如果生命的延長是不可企求時，良好的生活品質才是醫療照護的首要目標。

而且除了生理的症狀外，末期病人和家屬常面對許多心理和靈性的困擾，這些都是安寧照顧可以提供幫助的項目。如果病人因種種因素無法轉入安寧病房接受照顧，共同照顧的模式可以提供病人及...... 原文詳見：安寧照護的外展服務－安寧共同照顧 在原醫療團隊中享有高品質的安寧療護

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疫苗是台灣人口中所熟知預防疾病的方法，我們由出生到成長過程中接受過許多疫苗施打，不同的年齡層有不一樣的疫苗可以選擇，接種疫苗前應注意是否會對疫苗的成分產生過敏反應，舉例來說對蛋有嚴重過敏的人，不適合接種流感疫苗和麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗，接種之後注射的部位可能會有紅腫、疼痛現象，少數人會有食慾不振、噁心嘔吐、頭痛、發燒等症狀，而這些情形大多都會在數日之內恢復，若症狀持續不退則應該儘速就醫，以下介紹青少年的預防接種項目，給正處在青少年的朋友和家長做為參考。

 

B型肝炎疫苗(Hepatitis B vaccine)

對於未曾接種B型肝炎疫苗者，建議接種疫苗；若是已經依時程完成B型肝炎疫苗接種，但經檢驗為B型肝炎表 面抗體(anti-HBs)陰性之高危險群(包括：血液透析病人、器官移植病人、接受血液製劑治?者…等)，應接受追加施打疫苗，可以先追加1劑B型肝炎疫苗，一個月後再抽血...... 原文詳見：青少年預防接種

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母親節將至，為人子女你有多久沒有好好和母親長期生活一起，了解她的生活點點滴滴？現今社會很多子女成家後，整天忙於工作家庭婚姻小孩，對母親的關注時間自然會相對減少了，曾幾何時她頭髮斑白了、視力不清、體力減退、健忘了？他們逐漸的衰老，甚至不知不覺憂鬱的心情也悄悄找上了獨居的父母。

圖片來源：by graur razvan ionut from FreeDigitalPhotos.net

書田診所精神科主任� ��師施佳佐表示，門診中曾遇到一位74歲陳媽媽，喪偶獨居，由兒女陪同來診，主訴全身無力、憂鬱、心情煩悶起伏、提不起勁、胸悶、頭痛、無胃口、體重一直減輕、失眠、全身不對勁、整天躺床胡思亂想、不想出門，兒女也發覺性格和以往大不相同。經醫師了解評估，診斷為重度憂鬱症，給予藥物及心理治療。

陳媽媽經全家人的努力及協助，配合門診規律治療，逐漸恢復笑顏，走出憂鬱，積極參與社區活動...... 原文詳見：獨居母憂鬱上身，4招幫助母親順利就醫

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【道聽不塗說】諾麗果真的有神奇的功效嗎？

有此一說：

聽說諾麗果的功效有以下：
1.調節人體的腸胃，消化系統（如腸胃炎、胃潰瘍、消化不良、便秘等）
2. 心血管系統、呼吸系統
3. 對各種疼痛患者止痛（痛風、關節痛、女性生理痛、胃痛、頭痛、癌症疼痛等）
4.消炎（關節炎、肺炎、腸炎、婦科炎症）
5. 增強人體免疫系統，預防疾病（如亞健康、過敏體質、易感冒人群）
6. 減輕癌症疼痛、降低放化療副作用、 減緩癌細胞擴散 速度
7. 改善睡眠
8. 抗氧化，延衰老
9. 吸煙族，經常咳嗽和肺部感覺不適者
10排毒瘦身（可清理腸胃道，增強排毒，身體徹底排除毒素更輕鬆，有效改善新陳代謝）
另外，諾麗也可以用來外敷。有效防止傷口感染，促進傷口癒合和消炎、消腫止痛。
11.可以美容壯陽之效果。
真的有這麼好？沒有副作用嗎？

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KingNet藥物諮詢特別門診藥師回答
簡伯丞藥師

腎臟病人不宜食用諾麗果

諾麗果是"Morinda Citrifolia"的俗稱，產於南太平洋的大溪地和夏威夷群島，在當地廣泛作為醫療用途已有超過千年的歷史，根據美國USDA� ��證其抗氧化指數是柳橙汁的8倍，葡萄籽的1.1倍，其中更含有相當於鳳梨酵素25倍效力的酵素成分，人體不可或缺的140種以上的微量元素，賽洛寧原(Proxeronine生物鹼的一種，食入體內轉換成賽洛寧xeronine，和人體的神經傳導物質血清素serotonin很類似)，東茛菪素(Scopoletin，降低血壓，抗菌，鎮痛)，抗壞血酸(維生素C)，類生物黃鹼素(Morindine)，松烯(Terpene，植物精油的主成分，促進血液循環，活化內臟運作)，其根部也含有稱為Danmacanthal的抗癌物質，可以降低血壓，提升免疫力，促進新陳代謝，預防癌症，抗衰老，改善關節炎，促進消化....等等，雖然多項醫學調查指出，諾麗果極為安全，性質溫和並可調整體質，調節生理機能，增強體力，養顏美容等功效，但因諾麗果含有大量的鉀，對於腎臟病或洗腎病人可能會引起心律不整或心臟病突發，因此不建� �食用！！

...... 原文詳見：【道聽不塗說】諾麗果真的有神奇的功效嗎？

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缺水期5招省水兼防疫遠離傳染病

久旱不雨造成各地缺水問題嚴重，國內部份地區自4月起實施限水措施，本縣已列在限水區域，鄉親限水期間應注意用水安全與個人衛生，以防疫病發生。 

圖片來源：by zirconicusso from FreeDigitalPhotos.net

衛生局提醒，旱災對生活的影響層面相當廣泛，其產生的傳染病威脅更不亞於風災水患，缺水期間應留意以下5點注意事項，預防疫病發生： 

一、注意飲水衛生，務必飲� ��煮沸的開水或市售瓶裝水。 

二、注意水塔及蓄水池的衛生安全，限水期間勿用抽水馬達抽水，以免造成水管負壓而吸入污染物；停水復水後，如發現給水有混濁、異色及異味等現象時，請勿使用，並立即通報當地自來水事業單位處理。 

三、為預防腸病毒及各種腸道傳染病，缺水期間，洗手動作千萬不能少，為維持手部衛生，請落實下列措施： 

(1)在限水期間，如轉開水龍頭還有水，仍請依「濕、搓、沖、捧、擦」的步驟洗手，但須注意以下四點：1.勿將水龍頭的水量轉到最大；2.勿長開水喉洗手；3.勿塗抹過多肥皂或清潔劑；4.抹濕、沖洗時，將水龍頭的水量轉小到只有微小水束。 

(2)在無自來水且 須消毒的情況下，可準備三個水盆進行手部消毒步驟：第一盆裝清水，洗淨雙手塵土；第二盆裝濃度約3~5ppm含氯漂白水之消毒液，將雙手放入水中，先兩手心互相磨擦，接著兩手交互揉搓手背及手指間，最後作拉手姿勢以擦洗手指尖，各約5次；第三盆裝清水，洗淨雙手殘留漂白水。 

(3)若手部無明顯髒污時，使用酒精性乾洗手液進行手部衛生，可以降低細菌類致病原感染的風險；但對腸病毒及諾羅病毒的消毒效果有限。 

四、民眾儲存用水時應將容器加蓋，且儲水時間勿超過3天，儲水容器應每週刷洗一次，避免污染及孳生細菌或病媒蚊。 

五、學校如使用地下水作為備用水源，應先進行地下水井與化糞池滲漏及其他可能污染源的檢查及維修，以確保用水衛生安全；� ��經消毒程序與水質檢驗合格的地下水，應僅提供沖廁或澆灌使用，不可作為餐廳、廚房、飲水機或洗手台等之用水。 

限水非常時期，需要大家攜手共體時艱，但也仍需兼顧防範疫病上身喔！！

本文作者：苗栗縣政府衛生局

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玩手機，不只傷眼，更傷屁股？

阿政目前就讀大學四年級，平常除了在學校上課，最大的娛樂就是玩手機、上網、聊天、以及看看各大論壇的文章。最近阿政更是迷上了一款新推出的手機遊戲，但因課業繁忙，阿政又打算要考研究所，為了不影響自己準備研究所的考試，阿政利用時間，只在上廁所蹲馬桶時玩手機遊戲。但阿政玩遊戲常常玩到忘了時間，蹲馬桶都要耗個三四十分鐘才肯出來。

不知道是準備研究所考試壓力太大，或是蹲馬桶的時間太久，今天早上起床，阿政發現自己的肛門腫了起來，有一顆像彈珠一樣大小的東西，卡在自己的肛門口。阿政坐也不是，站也不是，又害怕自己是不是得到了大腸癌，趕緊跑到醫院的大腸直腸外科就診。到了醫院才發現，那顆像彈珠的東西不是大腸癌，而是痔瘡。沒想到小小一顆痔瘡，� �得阿政坐立難安。

許多人以為只有便祕才會得到痔瘡，但其實只要在馬桶上出力過久，都有可能造成痔瘡的惡化。以前是常常有人喜歡在上廁所的時候看書，這兩年則因為智慧...... 原文詳見：玩手機，不只傷眼，更傷屁股？

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