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作者/媽媽經 編輯部 圖片設計/Kato
前陣子,兒科醫師陳敬倫分享一張胃部的超音波照片,裡面清晰可見有一顆一顆圓圓的陰影。他表示,這個月遇到好幾位肚子痛的病患,都是前一天喝了一大杯珍珠奶茶的小孩子,超音波檢查發現胃裡都是一顆一顆還沒消化的珍珠!
陳敬倫醫師提醒,「對兒童來說,珍珠本來就不易消化,珍珠奶茶也含咖啡因,不適合孩子過度飲用,而且一杯珍珠奶茶熱量都600大卡起跳,幾乎是一餐的熱量,兒童應從小養成喝白開水、不喝含糖飲料的習慣,避 免攝取過多熱量。」
幾歲的人最愛喝手搖飲料?
雖然,這張照片其實是醫師本人空腹喝了黑糖珍珠奶茶之後拍的,但是在他的個案中,前來就診的小孩在念幼兒園、小學的都有,顯示「國民手搖」珍珠奶茶的年齡觸擊率已經漸漸的下降。
根據台灣國民營養調查,7歲至44歲是手搖飲料的鐵粉,且男性愛喝程度是女性的1.1至2.2倍,全年每天喝2杯以上的比例高達10至20%。我們都知道市面...... 原文詳見:小孩空腹喝珍珠奶茶,超音波檢查「一顆又一顆」珍珠藏胃
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作者/常春月刊 編輯部 責任編輯/Mei 圖片設計/Anita 本文出處/摘自《常春月刊》444期
母乳是人類最天然且符合嬰兒生理所需的食物來源,母乳中含有多種抗體及免疫球蛋白等免疫物質,不僅能幫助寶寶抵抗外界的感染,同時還可以增強寶寶的免疫力。
另外有研究發現,有過敏體質的寶寶以母乳哺育,可避免發生因餵食配方奶所引起的過敏反應,而且從現代營養學的角度來看,母乳衛生無菌且溫度適中,非常適合寶寶消化吸收,且可直接飲用。
寶寶吸吮母乳,除了可以促進上顎及牙齦的發育,� ��能增進母子間的親情,並滿足寶寶心理發展的需求。而對於母親而言,哺育母乳可幫助子宮收縮,還可減少產後出血的發生。同時,哺餵母乳每日需要消耗較多的熱量,也有助於媽媽產後身材的恢復。
除此之外,餵母乳能夠延長產後月經恢復的時間,可達到自然避孕的目的,且據研究統計顯示,哺育母乳的媽媽,罹患乳癌及卵巢癌的比例較低,母乳餵越久的媽媽,停經前罹患乳癌機會也越低。
母奶營養成分多多
孕婦在懷孕的過程中,身體會開始分泌荷爾蒙,促使胸部產生一些變化,這是身體為將來分泌母乳預先的準備。在生產後,由於胎盤所產生的荷爾蒙消失,此時體內會自然開始分泌催乳激素而產生乳汁,通常產後的第3天左右,乳房常會漲滿。若寶寶從出生的那一刻開� �,就經常性的有效吸吮母乳,則乳房充盈會是較為漸進的方式。
事實上,乳房並不一定要漲滿才代表有乳汁,柔軟的乳房也是富含乳汁的。當乳房內的乳汁過於漲滿、還來不及抒解時,乳房才會變得硬硬的;然而,透過寶寶吸吮時對乳頭產生刺激,漲奶情況可得到適度的舒緩。
母乳所提供的營養恰好符合初生寶寶所需,包括以豐富乳清蛋白為主的蛋白質、免疫球蛋白等免疫元素、乳糖、DHA和不飽和脂肪酸等脂肪類,以及礦物質(鐵、磷、鋅、鈉、鉀、鈣、磷……)等。其中,DHA能促進寶寶的大腦發育;磷含量可促進鈣質吸收,幫助寶寶骨骼發育。
初乳能增強寶寶抵抗力
孕婦到了妊娠的後期,乳房便開始蓄存少量的乳汁,在產後第1~2週左右所分泌出的母乳稱之為「初乳」 。
初乳的顏色比起成熟乳汁來得偏黃,濃度上也比成熟乳汁濃稠,但在量的方面就不如成熟乳那麼充沛。為什麼初乳如此受重視?當然,除了營養價值之外,更重要的是初乳中所含有免疫物質,對剛出生的嬰兒來說,是增強抵抗力的第一道防線。
此外,初乳與成熟乳汁相比,脂肪含量較少,蛋白質則較多。在這些蛋白質當中,含有分泌型IgA的免疫物質,能增強嬰兒的抵抗力,也是促進寶寶健康發育的重要元素。母乳中所含有的這些免疫物質,是其他的牛奶、煉乳、配方奶粉等人工營養品所無法取代的。
漲奶該如何處理?
◎以按摩的方式促進乳腺暢通。
◎新生兒出生後立即讓寶寶喝母奶,約2個小時哺乳1次。
◎可讓嬰兒變換姿勢吸奶,避免有些乳腺� ��乳汁沒被吸吮到。
◎以熱水淋浴,可促進乳汁的排出反射,有益於排空腫脹的乳房。
如何正確餵哺母乳?
乳汁分泌的多寡,事實上與寶寶刺激的頻率直接相關,也就是說,寶寶吸吮的次數越多,乳汁的分泌也會隨之增多。
剛開始餵哺母乳的第1週,建議新手媽媽以「少量多餐」方式進行,這是為了刺激乳腺,使奶水的分泌逐漸增多。在產後的第1個月,由於乳汁的分泌量尚未穩定,且新生兒的胃容量較小,因此,大約2小時要餵1次母乳,1次要餵哺的時間大約在15~30分鐘左右。待滿月之後,隨著乳汁分泌的充裕、乳腺的暢通、寶寶吸吮能力增強,喝奶的時間會逐月縮短。
餵母乳5步驟
1.調整最佳位置
哺餵母乳時,母親與寶寶須緊密相貼、腹部相貼,嬰兒的頭部與雙肩朝向乳房,寶寶的頭部不以外力扭轉或令頸部彎曲,同時讓寶寶嘴巴的位置與乳房成水平線。
2.母乳大餐開動
讓寶寶張大嘴巴,下嘴唇要外翻,好含住整個乳頭及乳暈,寶寶下巴的部位能接觸到乳房。等到寶寶緩緩吸吮,以慢而深的方式開始吞嚥動作,表示寶寶正在大口喝母奶了。
3.兩側乳房平均餵食
左右兩邊的乳房,一邊平均餵10~15分鐘後,再換邊餵食。換邊時,先將食指伸進寶寶口中,然後再輕輕將乳頭拔出,避免強硬抽出而傷及乳頭。如還有漲奶的情況,可以按摩的方式先擠出一些奶水 ,再讓寶寶吸吮較柔軟的乳房,如果有硬塊時,可先熱敷後再給寶寶吸吮。
4.拍嗝
新生兒還不會自己排氣,所以在餵完之後,如果寶寶醒著的話,可幫寶寶拍背排氣。讓寶寶趴在媽媽的肩上,手掌呈弓狀由背中往上拍打,直到寶寶打嗝排氣。不過,由於喝母乳的寶寶較少在吸吮時喝進空氣,所以,就算拍不出嗝也沒關係。
5.擠出多餘乳汁
寶寶喝完母奶後,若還感到乳房漲漲的,記得要把多餘的乳汁擠出。如果沒有漲漲的感覺,就不必刻意去擠出乳汁。
餵母乳,需準備哪些用品?
◎哺乳用胸罩
這種胸罩是專為哺乳而設計的,在罩杯加裝扣子或拉鏈,哺乳時很容易就可以把乳罩解開;罩杯不能壓迫到乳頭,以免對母乳的製造和分泌產生不好的影響。
◎溢乳墊
在寶寶剛出生的時候,會需要使用到很多溢乳墊。因為每次餵奶都得更換,如果乳汁分泌很旺盛的話,可能兩餐間就必須更換了。
◎餵奶用枕墊
這種枕墊在餵乳時,可用來支撐母親的手肘,將懷中的小寶寶托高至合適的吸奶高度,方便哺乳。除此之外,在寶寶喝完奶之後,還可以隔著枕墊讓寶寶趴在肩上,幫助寶寶拍背打嗝順氣。
◎羊脂膏
剛開始哺乳時,因乳頭較為嬌嫩,很容易在寶寶� ��吮後,出現乳頭紅、腫、痛、龜裂、破皮、流血等損傷,使新手媽媽疼痛不已。這種情況,可塗抹幾滴母乳到乳頭上,並讓它自然乾掉。由於母乳中所含的免疫物質,可幫助皮膚的傷口癒合並減緩疼痛;或可購買市售的羊脂膏來擦拭,以改善疼痛情況。
一開始因乳頭較敏感,即使沒有破皮,寶寶含下去吸吮的第一口常常會很痛,這種情況通常在一個月後會逐漸改善。
◎電動擠奶器
在寶寶剛生下來時,媽媽的乳汁分泌量通常超過寶寶的需求,尤其是在清晨剛起床的時候,此時可選擇力道較強的電動擠奶器將奶水擠出,然後把母乳冷藏或冷凍起來,可以隨時補充寶寶足夠的奶水。
◎奶水冷凍袋
這種專門設計來儲� �奶水的冷凍袋,一般在藥局或者百貨公司的嬰兒用品部都可以買到。母嬰親善醫院指導新手媽媽的母乳保存原則是「3、3、3原則」,簡單來說,就是在室溫下可放置3小時、冷藏室可放3天、獨立之冷凍室可放3個月。這是絕對安全的時間,媽媽們可以以此為儲存標準。
...... 原文詳見:親密的接觸,成功餵母乳本文轉載自 KingNet國家網路醫藥
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作者/余業文(晨爸) 整輯/黃慧玫 圖片設計/ 本文出處/摘錄自高寶書版《第一次親子健行好好玩!:新手家庭也能輕鬆入門,登山知識×行前準備╳路線指南》
走在荒山野嶺之中,在無醫療機構或醫護人員在旁的情況之下,此時如果身體不適或發生受傷的情況,有一個完備的醫藥包,能給予緊急處置或減緩疼痛及症狀的持續發生,除了讓旅程能較為舒服之外,也能避免情況惡化,更不需動用山下的醫療資源來處理。
該如何準備一個適合自己家庭的醫藥包,才不會� �需要某項藥品時卻沒有準備到?而用藥時應保有什麼樣的處置原則,才不會因錯誤使用方式造成孩子及家人更大的風險?
準備藥品原則
準備自家的藥品,不可過度仰賴領隊或其他人
領隊、朋友或許會說,他們已經為此行程備足所需的所有藥品,但他們一定不會清楚了解每一個人的身體狀況,或任何一個人對於哪些藥品會有過敏的反應。在山上服用自己完全未知的藥品,有可能造成更多的風險。所以一個負責任的登山態...... 原文詳見:親子健行醫藥包該帶什麼?親子登山達人傳授秘訣
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報導/黃慧玫 諮詢專家/亞洲大學附屬醫院眼科部主治醫師 顧蔚寧
46歲王先生,以為自己上了年紀而有老花眼,赴眼鏡行配戴多焦點老花眼鏡矯正。沒想到戴眼鏡後更不舒服,看東西會斜斜的且有兩個影子。趕緊至眼科檢查,兩眼視力均正常,唯右眼無法向上轉動,進一步檢查發現,竟是甲狀腺眼病變所致。
收治個案的亞洲大學附屬醫院眼科部主治醫師顧蔚寧表示,王先生到院檢查時,雙眼矯正視力均為1.0,角膜、視神經與視網膜檢驗皆正常,但右� �有大約六個稜鏡角度的下斜視,使右眼無法向上轉動。
因王先生無右眼外傷骨折的病史,懷疑可能是甲狀腺功能異常或眼窩腫瘤問題,於是安排接受甲狀腺功能抽血檢查與眼窩電腦斷層。
檢驗結果顯示,患者有甲狀腺功能亢進與甲狀腺特殊抗體的異常;電腦斷層發現,王先生有眼外肌肥厚情況,才使得右眼無法向上轉動,故確診為甲狀腺眼病變。
顧蔚寧指出,典型的甲狀腺眼病變會造成大眼、凸眼、眼瞼攣縮,部分患者會有角膜病...... 原文詳見:配戴老花眼鏡仍「看走眼」?竟是甲狀腺眼病變惹禍
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作者/良醫健康網 編輯部 撰文/工藤孝文、若宮壽子 責任編輯/Mei 圖片設計/Anita
三高、失智、癌症......內臟脂肪帶來的各種疾病
在肥胖問題當中,尤其令人棘手的就是「代謝症候群」。這種疾病最初是因為內臟脂肪型肥胖,漸漸演變成血脂數字異常、高血糖及高血壓。目前已知,罹患這種症狀 之後,容易招致心臟病、腦溢血或動脈硬化這類悠關性命的嚴重疾病。根據統計,40歲以上的日本人,每4人就有1人疑似患有代謝症候群。
內臟脂肪會囤積,就是因為醣類攝取過多。甜食、一口接一口的零嘴、喝酒後再來碗拉麵作結尾......像這樣的飲食習慣,都會使人在不知不覺中囤積內臟脂肪,導致代謝症候群上身。
所幸內臟脂肪很容易消除,只要控制醣類的攝取,馬上就能擺脫掉肚子上的「游泳圈」,讓內臟脂肪數字恢復正常。
「頻尿」及「老人臭」,都是因為內臟脂肪!
內臟脂肪增加後,肪胱受到壓迫,就容易頻尿。此外,內臟脂肪也會使得...... 原文詳見:40歲以上小心!內臟脂肪堆積,恐造� �頻尿、老人味...減重名醫教你喝「低醣瘦肚湯」剷肉
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報導/黃慧玫 圖片設計/Kato 諮詢專家/中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任 陳瑩山
3C看久了,眼睛好酸澀!很多人都會想說,來做個眼球操舒緩眼睛疲勞,還能矯正視力、散光、老花等好處。事實上,這些「護眼偏方」,都無助於改善各種視力問題,還可能導致視網膜剝離的風險!
中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任、護眼達人陳瑩山指出,近年來受到歡迎的「眼球操」,宣稱只要轉動眼球、轉換焦點、按壓眼睛,就能夠活化眼睛、改善視力,甚至讓視力恢復1.0。
但早在2005 年眼科期刊《小兒科及斜視雜誌》研究中早已證實,眼球操並沒有改善視力的功能,僅能透過眼球遠近交替方式來幫助眼睛睫狀肌放鬆,短暫消除眼睛的疲勞而已。但無法使已經拉長的眼軸長度變短,也不能改變水晶體的狀況,更不能逆轉老化,所以,並不能矯正近視、散光、老花等問題,當然更不可能改善白內障、青光眼與飛蚊症,大眾不應期待過高。
眼球操原理1 轉動眼球
陳瑩山說明,...... 原文詳見:眼球操真護眼??護眼達人來解答!
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報導/黃慧玫 圖片設計/Kato 諮詢專家/奇美醫學中心泌尿外科主治醫師 謝昆霖、振興醫院泌尿科主治醫師 蔡昇翰
勃起功能障礙,就是俗稱的「陽痿」,是指陰莖勃起時無法達到,或者持續足夠硬度而進行性行為。臨床上,許多人因硬度不夠無法進入陰道,但有部份則是剛開始硬度還不錯,但進入陰道後馬上癱軟,而被誤認為早洩。
奇美醫學中心泌尿外科主治醫師謝昆霖表示,相較於西方人,我國性觀念相對保守,因此,性功能障礙就醫率遠低於研 究的盛行率。根據國內調查,40歲以上男性有2~5成不同程度的勃起功能障礙,但真正會就醫的卻遠低於這數字。
他發現,有勃起功能障礙者,部分患者會選擇逃避不面對,但卻因此加深對性的恐懼而引起惡性循環;另有部分病患則會透過電台、網路,或親朋好友「好康逗相報」,服用來路不明的藥物或食品,但卻可能造成身體損害,得不償失!
謝昆霖指出,造成勃起功能障礙可以歸納為「心因性」及「器質性」兩種。
「心因...... 原文詳見:彈醒沉睡的獅子!低能量體外震波治療重振男性雄風
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作者/良醫健康網 編輯部 撰文/石原結實 責任編輯/Mei 圖片設計/Anita
注意「瘀血」徵兆
應該有以下類型的人吧——「經過檢測屬陰性體質,但覺得自己比較怕熱而不怕冷……」「平日只吃八分飽,也沒有經常吃藥,應該不算是陰性體質……」「很會流汗,應該不是陰性體質……」
但是,請別妄自判斷,其實� �些類型的人可能是屬於「隱性寒性體質」。
在我的診所裡常有患者主訴:「我面部潮紅,四肢發熱,所以應該是和寒性體質相反的『熱性體質』吧……」這時我會要求患者躺下來,摸患者肚子以確認。
中醫認為,人體腹部為「五臟六腑之宮城,陰陽氣血之發源」。用手一摸,幾乎每個患者的肚子下面都是冰的,亦即,肚臍下面的血液循環很差。而臉部或四肢的熱度,正是原本應該保存在下半身的熱度卻逐漸竄升到上半身或身體表面的證據。
最符合人體健康的情況是「頭寒足熱」,但身體有毛病者幾乎都是「頭熱足寒」。當下半身變冷(寒症),熱度、血氣或血液...... 原文詳見:你是「頭寒足熱」還是「頭熱足寒」?日本醫療專家:如果是這樣,身體恐有9個毛 病
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作者/常春月刊 編輯部 圖片設計/Anita
日前衛福部公布十大不分區癌症名單,排名第一為氣管、支氣管及肺癌,形成這些疾病的原因有很多種,其中我們都要注意的就是「PM2.5空氣汙染」問題,PM2.5是一種非常細小的懸浮微粒,只要呼吸就會接觸到的危險因子。
台灣的空氣汙染來源除了境內產生的空汙,如工業污染或汽機車排放廢氣等,境外空氣汙染大約會發生在每年冬季,當中國大陸有沙塵或有霾害現象產生時,空氣中的懸浮粒子會隨著東北季� �增強及大陸冷氣團南下影響到台灣,這時就需特別小心容易引發呼吸系統疾病。
2014年WHO世界衛生組織指出「PM2.5」空氣汙染,除了直接影響到呼吸系統疾病之外,與心血管及癌症皆具有強烈影響關係。北投健康管理醫院營養師潘富子提供下列幾項建議,從日常飲食下手,就可輕鬆養肺。
1、多吃十字花科蔬菜:2011年功能性食物期刊(Food and function)刊登內容指出有研究發...... 原文詳見:空氣品質拉警報! 常吃3類食物養出乾淨肺
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報導/黃慧玫 圖片設計/Kato 諮詢專家/書田診所 整形美容科主任醫師 劉國威
39歲的張小姐,4年多前在右側乳房摸到有一顆大小約1公分的凸起腫塊,其外觀完整,邊緣平滑,以手術治療,化驗為良性上皮性囊腫。
今年年初在同側乳房再次摸到有凸起腫塊,自覺比之前大,但正值懷孕期間,擔心孕期治療會影響胎兒,直到生產過後才就醫。
就診後,初步檢查腫塊大小約有4公分,安排超音波檢查,確� ��為接近5公分的腫瘤,且部分邊緣不平整,建議手術治療,術後化驗為管狀腺瘤。
收治個案的書田診所整形美容科主任醫師劉國威表示,管狀腺瘤為罕見的良性乳房腫瘤,約佔良性乳房腫瘤的0.13~1.7%;而良性乳房腫瘤中最多的是纖維性腺瘤,約佔80~90%。
有腫塊一定是腫瘤?劉國威說,女性乳房在懷孕期間,由於荷爾蒙影響加上為了之後哺育需求,乳房內組織會有所變化,有時乳腺阻塞也會出現硬塊。因此,在診斷時除了觸診外,...... 原文詳見:乳房自我檢查超重要,但懷孕和哺乳期需要嗎?
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作者/良醫健康網 撰文/楊力 整輯/黃慧玫 圖片設計/Anita
治骨盆腔發炎,須健脾利濕
慢性骨盆腔發炎的患者不一定會發熱,常表現為下腹墜痛、腰痠痛,骨盆腔一側或兩側有囊性、不活動包塊,還伴隨有白帶多、月經多、不孕等問題。
骨盆腔發炎,多因肝� ��不足引起
骨盆腔發炎多由肝氣鬱滯引起,肝鬱會導致女性情志不暢、勞倦內傷及外感邪毒、氣血瘀滯。調理以健脾益肝為主。
補脾胃、益肝腎的蓮子排骨湯
蓮子、芡實清心補脾、固澀下焦以止帶下;枸杞子補益肝腎精血;山藥健脾培土;豬排骨堅筋骨益腎氣。上述材料搭配可調理肝腎不足、濕熱下注引起的骨盆腔發炎。
蓮子排骨湯
【材料】
蓮子40克,芡實30克,枸杞子20克,山藥25克,豬排骨200克,料酒、鹽、胡椒、薑、蔥各適量。
【做法】
將豬排骨切成塊,與蓮子、芡實、山藥、枸杞子一起放到砂鍋中,加上料酒、胡椒、蔥、薑,用中火燉1小時,放入鹽調味即可。每周服用2∼3次 ,持續服用。
【功效】
枸杞子有補肝益腎的功效,平時可用它泡水喝;蓮子和芡實則有清心補脾、固澀下焦、止帶下的作用,這2味中藥平時也可以用來熬粥。
楊力中醫學堂
熱敷腹部,改善骨盆腔發炎
熱敷腰腹部,有促進發炎部位吸收、加快血液循環、緩解組織沾黏、改善局部營養供給的作用,每天均可加以熱敷。
大黃外敷,也能清熱利濕
將大黃100~200克研成細末,以米醋適量調成糊狀,直接敷在下腹部,每天敷10~15分鐘,對濕熱鬱結型慢性骨盆腔發炎有很好的療效。
海參竹笙湯,改善「濕熱蘊阻� ��引起的骨盆腔發炎
肝腎不足,骨盆腔發炎的罪魁禍首
中醫認為,骨盆腔發炎多為濕熱蘊阻、衝任氣滯、肝腎不足所引起,其中「肝腎不足」為本,「濕熱蘊阻」為標。骨盆腔發炎要以調理衝任氣血為基本原則,視其寒熱虛實,加以治療。本病往往虛實夾雜,需以健脾祛濕為主,以達到氣血調和的目的。
海參竹笙湯
【材料】
海參50克,紅棗、銀耳各20克,竹笙10克,枸杞子10克,鹽適量。
【做法】
1.海參、竹笙放入清水中泡發洗淨,切段;紅棗去核,洗淨,浸泡;銀耳泡發,去蒂,洗淨,撕成小朵。
2.鍋中倒入適量清水,放入銀耳、海參段,大火煮沸後改小火煮約20分鐘,加入枸杞子、紅棗、竹笙段煮約10分鐘,加鹽調味即可。
按摩關� �穴、腎俞穴,暢通腰部氣血,調治骨盆腔發炎
按摩關元穴和腎俞穴,可以有效祛除濕邪、調和氣血,促進腰部氣血暢通,防治慢性骨盆腔發炎。
按壓關元穴
【取穴原理】
可調理氣血、滋腎祛濕、利水通絡,對調理骨盆腔發炎有很好的效用。
【按摩方法】
以關元穴為圓心,用手掌做逆時針及順時針方向按摩3∼5分鐘,然後隨呼吸用食指或中指指腹按壓3分鐘。
按揉腎俞穴
【取穴原理】
可滋陰補腎、順氣化濕、調節內分泌,能有效緩解骨盆腔發炎帶來的不適症狀。
【按摩方法】
兩手搓熱後用手掌上下來回按揉腎俞穴50∼60下,兩側同時或交替進行。
★本文經《良醫健康網》授權刊登,內容摘自幸福文化出版《排子宮的寒:拒絕經� �╳氣色好╳求好孕╳逆齡抗老》,原文刊載於此
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作者/常春月刊 編輯部 撰文/徐文媛 責任編輯/Mei 圖片設計/Anita
WHO將骨質疏鬆症列為僅次於心血管疾病的第二大重要流行病,但因檢測不便,導致發生率高,篩檢率卻偏低;加上骨鬆症無聲無息,大多數病人發生骨折後,才知道骨質早已默默流失,失去提早預防的機會。
誰是骨鬆高危險群?
骨質疏鬆症是因骨質合成變慢或加速流失,輔大醫院骨科主治醫師張書豪表示,骨鬆症高危險群以65歲以上老年人及停經後女性為主,另因長期用藥(如類固醇、荷爾蒙阻斷� ��、化療藥物等),或患有類風濕性關節炎、甲狀腺亢進等的民眾,也需注意骨質流失問題。
「要趁年輕存骨本」澄清醫院中港分院骨科主治醫師黃榮泰表示,骨量約在30歲時達巔峰,之後以每年平均0.3~0.5%速率減少,50歲以後骨質加速流失,更年期女性更加速為2~3%。黃榮泰強調,台灣屬高齡社會,隨著平均壽命延長,耗用骨本的時間也越長,民眾應及早補鈣,預防骨質疏鬆症。
治骨折要先防骨鬆!
「骨折不僅影響活動力,也會大幅降低生活品質。」黃榮泰及張書豪皆強調,骨折手術成功不代表真正的康復,應配合復健、營養補充,積極治療骨質疏鬆症,預防再次骨折。老年人若發生髖關節骨折,可能就此臥床不起,手術後一年內致死率達20%。
根據臨床經驗� ��骨鬆性骨折病人中,超過一半未能持續追蹤,以為治療好骨折就沒事,忽略骨鬆問題,往往1、2年內就再度骨折。值得注意的是,鈣是合成骨質的重要原料,黃榮泰表示:「即使已開始藥物治療,只用藥不補鈣,也會影響延緩骨鬆的效率,而治療效果不好,更容易降低病人的信心、放棄治療,形成惡性循環。」
最好能在骨折發生前預防,並延緩骨鬆嚴重程度。張書豪建議,50歲以上及停經後女性每1至2年定期做骨密度檢查,若已有骨質流失、疏鬆現象,就應開始補鈣。
聰明顧骨要選對鈣
坊間鈣片選擇多,醫護人員普遍使用磷酸鈣,因近似人體骨骼成分,吸收好、副作用少,選擇添加維生素D3的鈣片可幫助吸收;同要注意劑量並不是越高越好,鈣片劑量乘上含鈣比例才是能被人體吸收的有效鈣,而腸道每次僅能吸收約500毫克有效鈣,故建議於飯後分次攝取,以免無法吸收而流失。另外,選擇醫療級鈣片原料來源及製程規範較有保障。
養成良好的生活習慣,不菸不酒、規律運動、高鈣飲食或補充鈣片,才能預防骨質疏鬆症。黃榮泰也特別提醒愛喝茶的台灣人,要與高鈣飲食錯開時間,以免茶鹼影響鈣質吸收。
預防骨鬆是保障高齡行動力的關鍵,補鈣強建骨質,越早開始越好!
...... 原文詳見:骨鬆會要命? 顧骨從這1招開始!本文轉載自 KingNet國家網路醫藥
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眼球結膜下出血雖然肉眼可見,看來怵目驚心,但其實是小問題眼球內出血則可能已嚴重出血,外觀仍正常無異,患者本身也沒有疼痛感,卻會影響眼睛視力。
隨著老化或高血壓、糖尿病等慢性病的盛行,也增加中老年人發生眼出血的機率。書田診所眼科主任吳仁斌表示,若非外力撞擊或外傷引起的眼出血,最常見的是「結膜下出血」,這是眼球表面的微血管破裂,特別是中老年人熬 夜、用力咳嗽,或是因便祕、上廁所時憋氣,當用力過後,照鏡子時發現眼白處像兔寶寶眼睛一樣紅紅的。
還有些人則是因為服用了抗凝血藥物,稍微揉眼睛後就發現眼睛紅紅的。雖然眼睛結膜下出血,看起來有點嚇人,也會讓患者忐忑不安,但其實就像身上的烏青、瘀血一樣,不擦藥就會自行痊癒,結膜下出血經過一、兩週就會消失,不需要特別治療。
而且因為結膜下出血的血管破裂是在眼白部位,與光線進入瞳孔的路徑無關,因此不會...... 原文詳見:眼白冒血塊非小事!伴隨6狀況恐「眼中風」
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報導/黃慧玫 圖片設計/Kato 諮詢專家/台灣男性學醫學會理事長暨臺大醫院泌尿部主任 張宏江
阿惠(化名)的丈夫在20年前就罹患痛風,每當痛風發作時,不管是坐立起身或行走,都會感受到刺骨般的疼痛,甚至尿酸值飆破9mg/dL,關節處還長出了痛風石。
阿惠常要求丈夫就醫,但他總以工作忙拖延就診,讓阿惠十分無奈!每次都是急性發作才到醫院掛急診打止痛針,不痛就不再回診,未能持續治療降尿酸;或聽從偏方喝檸檬醋,想改變體內酸鹼促進尿酸代謝,但反而傷胃。
直到阿惠從衛教文章上得知痛風不治療,會引起性功� ��障礙等併發症,影響夫妻間的「性」生活。忍不住抱怨丈夫房事表現不佳,終於成功勸說讓他赴醫診治。在藥物控制下,1年內成功將尿酸值降到標準值內,痛風石也明顯縮小。
痛風看似只是關節問題,不只痛得椎心刺骨,實際上,還會帶來全身性影響,出現如糖尿病、腎臟疾病、心血管疾病等併發症,大幅提升死亡率風險,甚至可能降低男...... 原文詳見:耽誤「性」福!竟是「痛風」作祟!
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1.不想上� �、學業成績下降,或不想上班、工作效率減低了。2.生活懶散,待在家中或躺在床上,不喜歡出門。3.退縮沉默,不跟別人來往,不想和朋友連絡4.不在乎衣著,不修邊幅,自我照顧能力差、意願低。
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報導/黃慧玫 圖片設計/Anita 諮詢專家/奇美醫學中心內科部部長暨胃腸肝膽科肝膽內科主任 郭行道、奇美醫學中心移植醫學科主任暨一般及消化系外科主治醫師 孫定平
45歲陳先生,因茶色尿液腹脹至門診就醫,經醫師檢查後,發現罹患了酒精性肝炎併代償不全的狀況。後因酒精性肝炎導致肝硬化而產生大量腹水及自發性細菌性腹膜炎,反覆住院治療。
由於陳先生狀況危急,卻苦等不到大愛肝,唯一� ��妹妹不捨哥哥受疾病之苦,自告奮勇決定捐肝給哥哥。但由於妹妹是C肝帶原者無法捐贈,因此,在主治醫師討論後,考量妹妹C肝病毒量較低,先給予2個月的C肝抗病毒藥物,待病毒檢驗為完全為陰性後,再搶時間安排活肝移植。
2個月後,妹妹回診檢驗C肝病毒確認為陰性,由奇美醫學中心移植團隊執行「C肝帶原者經治療後捐贈給完全未曾感染過C肝之親人活體換肝手術」。目前術後已將近2年,兩兄妹恢復狀況良好,雙方皆未在日後的血液檢查中發現C肝病毒的...... 原文詳見:C肝也能捐肝!!國內成功首例,C肝治癒進行活體肝臟移植
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作者/良醫健康網 編輯部 撰文/瀧澤幸一 責任編輯/Mei 圖片設計/Anita
保養臀部才能避免慢性腰痛
腰痛是指「腰會痛」的症狀。這句話十分理所當然,不過也是因為如此,大家才總是認為「腰會痛=原因出在腰」。
即便為專業職的治療師,不少人也存有這樣的迷思,所以無可厚非,但是腰痛的原因並� �在腰,大部分都是臀部出問題了。
僵硬緊繃的臀部,才是造成腰痛的原兇。所以,單純治療腰部,腰痛也很難好轉。很多時候,必須保養臀部才能避免慢性腰痛。
請大家冷靜下來回想看看,相信大家在腰部出現疼痛或僵硬等症狀前,臀部就已經開始變硬,出現不適感或是動作已經發生異常了。但是,很多人都忽視了這個徵兆,於是才會在不知不覺間,對腰部造成不良影響。
因此,第一步先來大略檢視一下,臀部為什麼會和腰痛有關係。請大家參閱插圖,這就是腰部周圍的骨骼與關節。
腰痛的原因,是因為腰部周圍的骨骼和關節,也就是「骨盆」、「腰椎」及「髖關節」出問題了。
骨盆類似「腰部的地基」,位於上頭的脊椎(背骨)堪稱「身體的頂樑柱」,根部為腰椎,髖關節則位於骨盆兩側,算是「雙腳的根部」。
腰痛的原因出在「骨盆」、「腰椎」及「髖關節」
腰椎(身體的頂樑柱)
骨盆(腰部的地基)
臗關節(雙腳的根部)
骨盆、腰椎及髖關節,彼此會產生連動。所以只要有其中一個部位發生異常,就會像骨牌推倒的原理一樣,對其他部位帶來不良影響。
舉例來說,一旦髖關節活動不順暢,單純因為這點原因,就會造成骨盆和腰椎的壓力變大。
就像這樣,異狀將波及到其他部位,於是骨盆會過度前傾或後傾,使得平時呈S型弧度的腰椎,變成接近筆直(垂直)的狀態.這樣一來,腰部周圍的肌肉和筋膜將會承受極大壓力,因此才會發展成腰痛。
用浴巾捲或鋁箔紙芯,鬆弛臀部舒緩腰部!
飽受腰痛所苦的人,請一定要來嘗試看看10秒就能完成的簡易筋膜放鬆操。
多數腰痛的起因源自臀部,因此只要藉由筋膜放鬆操,使臀部肌肉和筋膜回復原狀,許多人的腰痛就會舒緩許多。
筋膜放鬆操,是一種利用極輕力道按壓患部,再加以長時間伸展,同時鬆弛肌肉和筋膜的放鬆方式。
想靠一己之力放鬆筋膜時,最有效的工具就是「浴巾捲」。所謂的浴巾捲,就是用浴巾包覆稍微厚一點的雜誌再捲成筒狀。
筋膜放� �操不像按摩或指壓,會在患部針對某個「點」用力按壓,而是以「面」的方式,於硬塊呈帶狀分布的部分加以鬆弛。
運用浴巾捲,可以針對患部一整面的地方進行鬆弛動作,使肌肉和筋膜都容易獲得放鬆。
力道不必像按摩或指壓如此強勁,所以雙手一點都不會累。
筋膜放鬆操專用浴巾捲的製作方式
【步驟一】準備材料
①大尺寸的浴巾1條
②約A4大小稍微厚一點的雜誌一本
③用來束緊的打包用塑膠繩
【步驟二】將雜誌擺在浴巾上
浴巾攤開,再將雜誌擺在浴巾邊緣的正中央。
【步驟三】用浴巾將雜誌捲起來
浴巾的兩端往中央折,使擺在正中央的雜誌被包起來一樣,再將雜誌作為浴巾捲的芯,用浴巾包好捲起來,同時如同在捲壽司捲的作法� �隨時往自己的方向用力,這樣就能捲出一個緊實的浴巾捲了。
【步驟四】用繩子綁好以免變型
緊實地捲好之後,用塑膠繩將兩端用力綁緊固定好,以免變型。這樣直徑10-15公分左右的浴巾捲就完成了!
也可以試著運用鋁箔紙芯或網球
除了浴巾捲之外,食品用的鋁箔紙芯或是網球,也能用來作為筋膜放鬆操的工具。
食品用的鋁箔紙芯,會比毛巾捲更方便在狹窄範圍做筋膜放鬆操。請大家用雙手拿著使用,一邊輕壓一邊滑過患部即可。
如要針對更加狹窄的範圍做筋膜放鬆操,使用網球會比食品用鋁箔紙芯更方便操作。這時候請將網球擺在患部,利用體重壓下去,就能放鬆筋膜,使筋膜變柔軟了。
★� ��文經《良醫健康網》授權刊登,內容摘自幸福文化出版《10秒筋膜放鬆操:速效改善惱人腰痛、解除疲勞,活化全身讓你白天有活力、夜晚好入眠》,原文刊載於此
...... 原文詳見:慢性腰痛,可能是「屁股」出問題了!運動傷害防護員教你「10秒筋膜放鬆操」保養臀部本文轉載自 KingNet國家網路醫藥
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● 最好一天一次, 至少一個禮拜做4次。● 隨後每週增加10次運動可以改善或預防尿失禁
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有此一說:
被實心針刺到流血會得愛滋梅毒
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避免三高和定期追蹤,心肌梗塞可預防
報導/黃慧玫 圖片設計/Anita 諮詢專家/臺北市立聯合醫院中興院區骨科主治醫師 黃昭偉
90歲的老奶奶,日前跌倒造成背痛,無法站立,只能臥床照顧。電腦斷層檢查顯示第11胸壓迫性骨折後沒有癒合,使得椎體內有空洞。再接受椎體成形術後,可見空洞已經被骨水泥填滿,病人於術後當天即可下床活動及返家。
隨著社會結構慢慢步入老年化,在台灣,每年約有6萬名65歲以上的年長者,因骨質疏鬆造成脊椎壓迫性骨� �,進而無法自在活動,僅能臥床休養,形同失能。
臺北市立聯合醫院中興院區骨科主治醫師黃昭偉表示,這種低衝擊性的骨折,經常只要輕微的滑倒或跌坐就會發生,但由於脊椎負責身體力量的承載,一旦骨折,就會造成嚴重的背痛與日常活動受限。
他提到,目前這類病患的治療是以減緩疼痛的保守治療為主,包括臥床休息、止痛藥物及使用背架,治療時間往往需要數星期。但長期臥床容易產生如褥瘡、肺炎及尿路感染等合併症;加上保守治療後,仍有一定比例的病人骨折不癒合、持續背痛,無法達到滿意的效果。
黃昭偉指出,有鑑於此,近年來發展出一種新的治療方法--「經皮穿刺椎體成形術」,可作為壓迫性骨折的另一種治療選擇。是使用微創方式,將骨水泥注入發生骨折的椎體,穩定壓迫� ��椎體,進而緩解疼痛。
其治療的方法是,病人平躺於手術台,將前胸與髖部稍微墊高;皮膚消毒後使用X光機定位發生骨折的椎體;局部麻醉後,在X光透視導引將穿刺針精準的放入脊椎體,注射骨科固定用的骨泥。手術時間約20-30分鐘。
骨水泥注入後,約10分鐘便會凝固,而達到穩定椎體骨折的效果。此治療方法因為傷口很小,手術後即可下床活動及返家,成功率高達9成。但需要配合使用背架3個月、減少負重及後續骨質疏鬆的治療。
...... 原文詳見:老年人最怕跌!專家說:壓迫性骨折治療有了新選擇本文轉載自 KingNet國家網路醫藥
作者/NOW健康 陳敬哲 責任編輯/Mei 圖片設計/Kato
隨身聽音樂已經是現代人不可或缺習慣,然而在炎熱夏天長時間帶耳機,除了小心容易阻礙耳垢的排出外,也容易因熱氣發生濕疹,如果覺得癢一直用挖耳棒,很有可能傷害皮膚導致細菌感染,也可能導致黴菌滋生誘發「香港耳」,並且長時間高分貝 很容易聽力耗損。專科醫師建議,戴耳機一定要有休息時間,如果耳朵癢長時間未能改善,最好就診檢查。
耳機少清潔易滋生病菌 夏天長時間戴 耳機易濕疹
新光醫院耳鼻喉科主治醫師蔡易錚表示,部分民眾可能會疏忽耳機清潔,當觸摸耳機時,不論耳掛式或入耳式,都可能摸到1層油垢,或是能直接看到耳垢,如果未清潔乾淨,多少都會有病菌滋生,增加耳機跟耳朵接觸就有可能感染,假使發現耳機上很多耳垢,加上不自覺就想要一直清潔挖耳朵,有可能因此引起傷口。
蔡易錚解釋,耳朵有自動把耳垢往外排的機制,熱氣或溼氣也會對外散出,可是戴著耳機容易擋...... 原文詳見:天熱潮濕耳機不離身 下場除了香港耳還可能聽力受損
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假性痛風(pseudogout)是一種類似痛風的急性關節炎,通常發生在肩關節、膝關節、腕關節等大關節處,急性疼痛會讓人數天至數週無法行動;假性痛風常見於60歲以上之老人且男性與女性皆可能罹患,年輕人膝蓋曾經受傷或開刀、有家族史者亦有可能發生。「痛風」是由於尿酸結晶做造成之關節炎,但「假性痛風」主要是由另一種結晶(焦磷酸鈣結晶)之沈積所引起,因此又稱為焦磷酸鈣沈積疾病(CPPD)。這種結晶沈積之部位主要在軟骨、滑膜、韌帶及肌腱等處,而造成這些部位的發炎。由於沈澱的結晶成分並非尿酸組成,所以這種關節炎和一般的高尿酸飲食是無關的。
急性關節炎,侵犯部位:膝蓋、腳踝、手 腕、手肘、肩膀等中大關節部位。關節部位侵犯時間:可能持續數天甚至數週,...... 原文詳見:急性關節炎莫輕忽,恐致四肢僵硬
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正常的肝臟外觀就像市場上所看到的豬肝一樣平滑,當肝臟細胞受到病毒、酒精或其他因素的破壞,使肝臟產生纖維化或結節化,外觀變的像苦瓜一般,隨著肝硬化的發生,肝臟無法發揮它原本的功能,隨之產生一些合併症。「我的肝是哪一部分硬化?為什麼我都沒有感覺?」門診診間一位被診斷肝硬化的患者如是問。這是胃腸肝膽科門診裡常被問到的問題,同時也令醫師覺得惋惜。因為肝硬化是可以預防的,它本身並不可怕,可怕的是其併發症的發生通常會進一步損害肝功能與危害生命。肝病堪稱為國病實不為過,因為據估計,在台灣地區每年約有五千人死於肝癌,而每年死於肝硬化併發症者約有四千人之多。每年在衛生署的十大死因統計中,因慢性肝病、肝硬化及肝細胞癌死亡者均名列前茅。B型肝炎� ��原者約一成會變成肝硬化。C型肝炎二成會變成肝硬化。酗酒者約一半會變成肝硬化。
肝硬化定期追蹤、治療,避免導致肝衰竭、肝癌
肝� �化的原因 :
1. 慢性B型、C型病毒性肝炎(在台灣最常見的原因)
2. 酒精性肝病
3. 自體免疫肝炎
4. 鐵、銅沉積引起的肝病
5. 藥物性肝硬化
6. 慢性心臟衰竭
7. 膽� ��鬱積肝硬化(膽塞)
肝硬化之症狀:
1.肝血管阻力大 ( 門脈高血壓 ) ,造成食道或胃靜脈瘤出血,吐血或解黑便。也會造成腹水。
2.白蛋白降低,造成腹水或水腫。
3.血液凝固差,易瘀青,牙齦出血,流鼻血。
4.解毒能力差,會肝昏迷,神智不清。
5.抵 抗力低,易感染。
6.會長肝癌。
肝硬化之死因:
1.消化道出血:吐血、解黑便、休克。
2.肝昏迷:致肺、尿路感染。
3.腎衰竭:少尿、尿毒增加。
4.腹膜炎、敗血症。
5.肝� ��。
肝硬化之程度:
以腹水、 肝昏迷、血凝固、膽紅素、白蛋白來計算
肝硬化之治療:
1.上消化道出血:胃鏡靜脈瘤結紮術、藥物、手術。
2.腹水:限鹽、利尿劑、手術、藥物。
3.肝昏迷:限蛋白質、灌腸、藥物。
4.換肝:肝移植是治療肝硬化之最終辦法,但技術上及肝來源較困難。
日常生活注意事項:
1. 戒菸酒。
2. 不亂服用藥物 (成藥、草藥、中藥、偏方):避免增加肝臟負擔。
3. 限制鈉的攝取、控制鹽分攝取(少吃醃製品、罐頭、加工食品):預防腹水產生。
4. 不吃含黃麴毒素的食物(易發 霉的食物容易有麴毒素存在): 黃麴毒素與肝癌有關。
5. 每日排便、維持排便通暢、如廁時注意糞便顏色:預防肝昏迷產生 / 觀察是否有早期出血。
6. 每日量體重:腹水的監測。
7. 有食道靜脈曲張時採取質地較軟、容易咀嚼、易消化、不含粗糙纖維的食物。
8. 飲食上建議攝取植物性蛋白質(新鮮包裝完整的豆製品)取代動物性蛋白質(奶類、蛋、肉類):預防肝性腦病變 。
肝臟疾病一向是國人常見的疾病,也是影響國人健康的重要疾病, 在臨床上,我們常常可以遇到許多患者,尤其是慢性病毒性肝炎的患者,因為沒有症狀,或是檢查幾次都沒問題,就不繼續追蹤,之後產生了肝硬化、肝癌、肝衰竭等,而導致憾事發生。所以,對於已經確定有肝臟疾病的人而言,定期追蹤是非常重要的一件事情,因為一次檢查結果正常,並不代表以後就不會發生問題,這是由於大多數的肝臟疾病多為慢性化,需要長期定期追蹤才能確實掌握肝臟疾病的情況。建議肝硬化患者每三個月、健康帶原者及慢性肝炎患者每半年做一次腹部超音波及血清甲型胎兒蛋(AFP)、GPT檢查,以便打斷肝炎、肝硬化、肝癌三部曲。
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作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部 文章授權刊登/每日健康 責任編輯/Andrea 如何挑選適合的減重法?以不危害健康為先 坊間瘦身飲食方法數不勝數,是生酮飲食好,還是減醣、間歇性斷食適合自己?究竟如何挑選適合自己的減重方法?嫚嫚營養...